1 Esipuhe

Suomen Syöpärekisteri on saanut valmiiksi vuoden 2020 syöpätilaston (syoparekisteri.fi/tilastot/tautitilastot). Tilaston tavoitteena on kuvata Suomen syöpätaakkaa mahdollisimman kattavasti. Raportti kokoaa tiedot mm. uusista syövistä, syöpäkuolemista ja potilaiden ennusteesta. Näiden lisäksi esitetään elossa olevien aiemmin syöpään sairastuneiden määrä ja ennusteet tulevalle syöpätaakalle vuonna 2035.

Kaikkiaan vuonna 2020 todettiin 34 760 uutta syöpää ja 13 201 syöpäkuolemaa. Ilmaantuvuudeltaan yleisimpiä olivat miehillä eturauhassyöpä ja paksu- ja peräsuolisyöpä ja naisilla rintasyöpä ja paksu- ja peräsuolisyöpä. Tavallisimmat syöpäkuolemien aiheuttajat olivat miehillä keuhko-, eturauhas- ja paksu- ja peräsuolisyövät. Naisilla tavallisin syöpäkuoleman aiheuttaja oli rintasyöpä ja toisena keuhkosyöpä. Eturauhassyövässä, ihomelanoomassa ja naisten rintasyövässä potilaiden viisivuotisennuste oli yli 90 %.

Tätä raporttia kirjoittaessa Suomessa on eletty koronaviruspandemian keskellä jo runsaat kaksi vuotta. Koronaviruspandemian vaikutusta syövän toteamiseen voitiin nyt seurata vertailemalla aiempien vuosien uusien syöpien määriä tuoreimman vuoden lukuihin. Koko vuoden 2020 aikana syöpiä todettiin 1 600 (4,3 %) odotettua vähemmän. Eniten koronapandemia vaikutti uusien rinta- ja eturauhassyöpien ja ihomelanooman toteamiseen. Pandemian vaikutuksia syöpätaakkaan tarkastellaan tarkemmin tämän raportin kolmannessa luvussa.

Syövän ilmaantuvuus ja syöpäkuolleisuus olivat korkeimpia pelkän perusasteen koulutuksen suorittaneilla ja matalimpia korkeakoulutetuilla. Syöpäkuolleisuudessa ero näiden koulutusryhmien välillä oli selkeämpi. Erityisesti keuhkosyövässä ilmaantuvuus- ja kuolleisuusero perus- ja korkeakoulutusasteen välillä korostui.

Syövän ilmaantuvuuden aluevaihtelu oli suurempaa miehillä kuin naisilla, mutta naisilla syöpäkuolleisuus vaihteli alueittain enemmän kuin miehillä.

Syöpätaakan lyhyen aikavälin muutosten tarkastelu on jätetty pois tästä raportista, koska pandemian aiheuttama vaje uusien tapausten toteamisessa heikentää arvioiden luotettavuutta. Syöpätilasto on laadittu kliinistä syöpäjaottelua (ICD-10) mukaillen koko rekisterin toiminta-ajalta vuodesta 1953 lähtien. Veri- ja imukudossyöpien luokitusmuutosten vuoksi näiden tautien aikasarjat ovat vertailukelpoisia vasta vuodesta 2007 alkaen.

Rekisterin tietolähteitä ovat terveydenhuollon toimijat ja patologian laboratoriot. Tietojen saamista on voitu nopeuttaa tiiviin yhteistyön avulla merkittävästi viime vuosina. Jatkamme edelleen hoitavan tahon kanssa syöpäilmoituskoosteen rakenteista tuottamista mahdollisimman helpolla tavalla. Julkaisimme päivitetyn kliinisten ilmoitusten tilaston toista kertaa verkkosivuillamme (syoparekisteri.fi/tilastot/kliinisten-ilmoitusten-tilasto).

Vuoden 2020 syöpätietojen luovutus tutkimuksiin käynnistyi huhtikuussa 2022. Suomen Syöpärekisteri on Suomen Syöpäyhdistyksen tutkimuslaitos, joka ylläpitää kansallista rekisteriä syöpätapauksista sekä rekisteriä kohdunkaulan, rintasyövän ja paksu- ja peräsuolisyövän väestöseulonnoista. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos on syöpärekisterin rekisterinpitäjänä antanut Suomen Syöpäyhdistykselle vastuun huolehtia rekisterien toiminnasta.

Lämmin kiitos kaikille yhteistyökumppaneille hyvästä yhteistyöstä. Rekisteri juhlii kuluvan vuoden aikana 70 vuoden korkeaa ikää. Kattavat ja pitkät aikasarjat syöpätaakasta ovat arvokas kansallinen pääoma.


Helsinki 26.5.2022

Nea Malila, LT Janne Pitkäniemi, professori Tomas Tanskanen, LT
johtaja tilastojohtaja vastaava lääkäri
050 305 5730 050 372 3335 050 320 8035

2 Syöpätilanne 2020

Vuonna 2020 Suomessa todettiin 34 760 uutta syöpää, joista naisilla 16 535 ja miehillä 18 225, ja syöpään kuoli 13 201 henkeä (TAULUKKO 2.1). Jo yli 300 000 syöpään sairastunutta suomalaista oli elossa vuoden 2020 lopussa. Heistä 56 % oli naisia ja 44 % miehiä. Vuosina 2018-2020 seurattujen syöpäpotilaiden viiden vuoden suhteellinen elossaololuku oli 70 %.

TAULUKKO 2.1: Vuonna 2020 todetut uudet syövät ja syöpäkuolemat, syövän vallitsevuus ja potilaiden viiden vuoden suhteelliset elossaololuvut Suomen koko väestössä erikseen naisilla ja miehillä.
Koko väestö Naiset Miehet
34 760 uutta syöpätapausta 16 535 uutta syöpätapausta 18 225 uutta syöpätapausta
13 201 syöpäkuolemaa 6 129 syöpäkuolemaa 7 072 syöpäkuolemaa
306 722 sairastunutta on elossa 172 227 sairastunutta on elossa 134 495 sairastunutta on elossa
70% on potilaiden viiden vuoden elossaololuku 71% on potilaiden viiden vuoden elossaololuku 69% on potilaiden viiden vuoden elossaololuku
\label{dual-plots-all}Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

KUVA 2.1: Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

Kuvassa (KUVA 2.1) on esitetty ikävakioitu syöpäilmaantuvuus ja -kuolleisuus sekä potilaiden suhteellinen elossaololuku vuodesta 1953 vuoteen 2020. Syöpäilmaantuvuus on noussut naisilla vuosina 1990–2005 keskimäärin 0.7 % vuodessa ja vuosina 2006–2019 keskimäärin 1.0 % vuodessa (TAULUKKO 14.5). Miehillä aikaisempi nousu (1.0 % vuodessa vuosina 1990-2003, TAULUKKO 14.6) on tasoittunut (-0.2 % vuodessa 2004-2019). Koronaviruspandemian aiheuttamaa syöpäilmaantuvuuden vähentymistä vuonna 2020 on arvioitu kappaleessa 3. Syöpäkuolleisuus on laskenut naisilla ja miehillä: naisilla keskimäärin 0.5 % vuodessa (2006-2020) ja miehillä 1.2 % vuodessa (2008-2020, TAULUKKO 14.7 ja TAULUKKO 14.8). Suhteellinen elossaololuku on parantunut naisilla tasaisesti, ja miehillä aikaisempi nopea parantuminen elossaololuvussa on hidastunut 2000-luvun alun jälkeen.

\label{trend-both}Uusien syöpätapausten määrä ja ilmaantuvuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) ositettuna syöpätaudeittain miehillä (kuvat A ja B) ja naisilla (C ja D) vuosina 1953-2020. Muut ruoansulatuselimet sisältävät ruokatorven, ohutsuolen, peräaukon, maksan, sappirakon ja -teiden, haiman sekä muiden tai määrittelemättömien ruoansulatuselinten syövät.

KUVA 2.2: Uusien syöpätapausten määrä ja ilmaantuvuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) ositettuna syöpätaudeittain miehillä (kuvat A ja B) ja naisilla (C ja D) vuosina 1953-2020. Muut ruoansulatuselimet sisältävät ruokatorven, ohutsuolen, peräaukon, maksan, sappirakon ja -teiden, haiman sekä muiden tai määrittelemättömien ruoansulatuselinten syövät.

Kuvassa (KUVA 2.2) on esitetty vuosittainen uusien syöpätapausten lukumäärä ja ikävakioitu ilmaantuvuus yleisimmille syöpätaudeille sukupuolittain. Suomessa todettiin 1950-luvulla vuosittain noin 2 000 uutta mahasyöpää, ja se oli yleisin syöpä sekä miehillä että naisilla. Nykyisin todetaan vuosittain noin 620 uutta mahasyöpää. Miehillä myös keuhkosyövän ilmaantuvuus on pienentynyt 1970-luvulta lähtien. Eturauhassyövän ilmaantuvuus alkoi kasvaa huomattavasti 1990-luvulla. Naisilla rintasyövän ilmaantuvuus on kasvanut koko tarkastelujakson ajan.

\label{trend-mort-both}Uusien syöpäkuolemien määrä ja kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) ositettuna syöpätaudeittain miehillä (kuvat A ja B) ja naisilla (C ja D) vuosina 1953-2020. Muut ruoansulatuselimet sisältävät ruokatorven, ohutsuolen, peräaukon, maksan, sappirakon ja -teiden, haiman sekä muiden tai määrittelemättömien ruoansulatuselinten syövät.

KUVA 2.3: Uusien syöpäkuolemien määrä ja kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) ositettuna syöpätaudeittain miehillä (kuvat A ja B) ja naisilla (C ja D) vuosina 1953-2020. Muut ruoansulatuselimet sisältävät ruokatorven, ohutsuolen, peräaukon, maksan, sappirakon ja -teiden, haiman sekä muiden tai määrittelemättömien ruoansulatuselinten syövät.

Kuvassa (KUVA 2.3) on esitetty syöpäkuolemien lukumäärä ja ikävakioitu kuolleisuus miehillä ja naisilla vuodesta 1953. Syöpäkuolemien lukumäärä on kasvanut naisilla suhteellisen tasaisesti koko tarkastelujakson ajan, kun taas miehillä voimakas kasvu loiveni 1980- ja 1990-luvuilla mutta kiihtyi sen jälkeen. Miesten eturauhassyöpäkuolleisuuden ja naisten rintasyöpäkuolleisuuden muutoksilla on ollut suhteellisen pieni vaikutus kokonaissyöpäkuolleisuuden muutokseen. Eniten siihen on vaikuttanut mahasyöpäkuolleisuuden huomattava pienentyminen sekä miehillä että naisilla ja keuhkosyöpäkuolleisuuden pienentyminen miehillä. Naisilla keuhkosyöpäkuolleisuus on kasvanut ja keuhkosyöpä on nykyisin merkittävä syöpäkuolemien aiheuttaja.

\label{pred-plot-inc-mort}Syöpäilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) vuosina 1953–2020 ja ennustettu kehitys vuoteen 2035 saakka sukupuolittain. Ilmaantuvuuden ennuste on esitetty myös vuodelle 2020 ja perustuu vuoteen 2019 asti havaittuun kehitykseen.

KUVA 2.4: Syöpäilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) vuosina 1953–2020 ja ennustettu kehitys vuoteen 2035 saakka sukupuolittain. Ilmaantuvuuden ennuste on esitetty myös vuodelle 2020 ja perustuu vuoteen 2019 asti havaittuun kehitykseen.

Ikävakioidun syöpäilmaantuvuuden ennustetaan kasvavan maltillisesti (KUVA 2.4). Vuodesta 2020 vuoteen 2035 keskimääräisen vuotuisen kasvun ennustetaan olevan 0.4 % naisilla ja 0.2 % miehillä. Kuolleisuuden pienenemisen ennustetaan jatkuvan. Naisilla kuolleisuus pienenee keskimäärin 0.6 % vuodessa ja miehillä 0.8 % vuodessa.

\label{educ-plots-all}Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) yli 25-vuotiaassa väestössä sukupuolittain ja koulutusasteittain vuosina 1986–2020

KUVA 2.5: Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) yli 25-vuotiaassa väestössä sukupuolittain ja koulutusasteittain vuosina 1986–2020

Syövän ilmaantuvuus ja syöpäkuolleisuus olivat kokonaisuutena tarkastellen korkeimpia perusasteen koulutustasolla ja matalimpia korkeakoulutetuilla (KUVA 2.5). Suurimpia erot olivat keuhkosyövässä. Naisten ja miesten tavallisimmat syövät, rintasyöpä ja eturauhassyöpä, olivat kuitenkin yleisimpiä korkeasti koulutetuilla. Kokonaisuudessaan suurimmat koulutustasokohtaiset erot todettiin miesten syöpäkuolleisuudessa, jossa perusasteen koulutettujen kuolleisuus oli suurempaa korkeakoulutettuihin verrattuna kaikissa tarkastelussa mukana olleissa syövissä. Myös korkeakoulutettujen naisten syöpäkuolleisuus oli yleisesti hieman alhaisempaa kuin perusasteen koulutustasolla.

3 Koronaviruspandemia ja syöpätaakka

Koronapandemia alkoi Suomessa vuoden 2020 alussa ja tartunnat levisivät maaliskuussa laajemmin. Tämän seurauksena vuoden 2020 aikana asetettiin eriasteisia kokoontumisrajoituksia ja suosituksia, jotka vaikuttivat niin terveydenhuollon toimintaan kuin ihmisten käyttäytymiseenkin. Muiden kohtaamista ja siten myös terveyspalveluihin hakeutumista vältettiin etenkin 70-vuotiaiden ja sitä vanhempien parissa tartunnan takia annettujen yleisohjeiden mukaisesti. Syöpäseulonnoissa oli lyhytaikaisia paikallisia katkoksia kevään ja kesän 2020 aikana.

Havaittua uusien syöpien määrää vuonna 2020 verrattiin ennusteeseen, joka laadittiin edeltävien vuosien syöpäilmaantuvuuden perusteella. Havaitun tapausmäärän vaje ennusteeseen verrattuna on jaettu tyypillisen rekisteröintiviipeen ja koronaviruspandemian aiheuttamaan vajeeseen. Vuonna 2020 arvioitiin pandemiasta johtuen todetun 1 600 (4.3 %) uutta syöpää vähemmän kuin olisi odotettu ilman pandemiaa (TAULUKKO 3.1). Uusien rintasyöpien vaje oli noin 330 syöpää (6.4 %) ja eturauhassyöpien noin 480 syöpää (8.7 %). Vaje uusissa syövissä oli erityisen suuri ihomelanoomissa, joita todettiin noin 400 (20.9 %) vähemmän kuin olisi odotettu ilman pandemiaa. Vajetta ei sen sijaan ollut imu- ja vertamuodostavan kudoksen syövissä, ihon okasolusyövässä ja rakko- ja virtsatiesyövissä.

Syöpätauti
Havaittu
Ennuste
Rekisteröinti
Korona
TAULUKKO 3.1: Havaittu tapausmäärä vuonna 2020 ja sen ennuste edeltävien vuosien syöpäilmaantuvuuteen perustuen kaikissa syövissä yhteenlaskettuna ja erikseen yleisimmissä syövissä. Havaitun tapausmäärän vaje ennusteeseen verrattuna on jaettu tyypillisen rekisteröintiviipeen ja koronaviruspandemian aiheuttamaan vajeeseen.
Kaikki syövät yhdessä 34 760 37 378 1 015 (2.7%) 1 603 (4.3%)
Eturauhanen 5 035 5 535 19 (0.3%) 481 (8.7%)
Rinta (naiset) 4 885 5 235 18 (0.3%) 333 (6.4%)
Paksu- ja peräsuoli 3 617 3 741 53 (1.4%) 71 (1.9%)
Imukudos, verta muodostava kudos 3 327 3 609 305 (8.4%) -22 (-0.6%)
Keuhkot, henkitorvi 2 801 3 031 171 (5.7%) 59 (1.9%)
Ihon okasolusyöpä 1 916 1 906 -2 (-0.1%) -8 (-0.4%)
Ihomelanooma 1 543 1 956 4 (0.2%) 409 (20.9%)
Rakko ja virtsatiet 1 474 1 486 16 (1.1%) -3 (-0.2%)
Haima 1 189 1 439 240 (16.7%) 9 (0.7%)
Munuainen 992 1 074 30 (2.8%) 52 (4.9%)

Suurin vaje kaikkien uusien syöpien toteamisessa vuoteen 2019 verrattuna ajoittui toukokuulle 2020 (21.7 %, KUVA 3.1), jossa se kohdistui suurimmillaan ihomelanoomaan (43.4 %).

Tarkasteltaessa ihomelanooman suhteellisia kuukausittaisia muutoksia ikäryhmittäin alle 60-vuotiailla vaje jatkui myös syksyllä toisin kuin 60 vuotta täyttäneillä. Vuoden loppuun mennessä alle 60-vuotiailla todettiin 18.8 % vähemmän ihomelanoomia kuin vuonna 2019. 60-vuotiailla tai sitä vanhemmilla vastaava vähenemä oli 12.4 % (KUVA 3.2). Naisten rintasyöpää tarkasteltiin kolmessa ikäryhmässä: nuoret ennen seulontaikää (alle 50-vuotiaat), seulontaikäiset (50-69-vuotiaat) ja seulontaiän jälkeen (70-vuotiaat tai sitä vanhemmat) . Seulontaikäisillä naisilla todettiin 7.6 % vähemmän uusia rintasyöpiä vuonna 2020 kuin vuonna 2019 (KUVA 3.3). Seulontaikää nuoremmilla naisilla todettiin vain 0.5 % ja 70-vuotiailla tai vanhemmilla naisilla 3.0 % vähemmän uusia rintasyöpiä kuin vuonna 2019.

Syövän levinneisyys toteamisvaiheessa on yksi tärkeimmistä ennusteeseen vaikuttavista tekijöistä. Paikallisena todettujen syöpien vaje jatkui pidemmälle syksyyn kuin ei-paikallisena todettujen. Paikallisena todettujen uusien syöpien määrä oli laskenut 6.4 % vuoteen 2019 verrattuna, kun ei-paikallisissa syövissä vaje oli vain 0.2 % (KUVA 3.4). Levinneisyydeltään tuntemattomia uusia syöpiä todettiin 0.9 % vähemmän vuonna 2020 kuin 2019. Levinneisyydeltään tuntemattomien syöpien osuus on kuitenkin huomattavan suuri (58 %), johtuen syöpäilmoitusten puutteista.

\label{covid-plot1}Kalenterikuukausittainen uusien syöpien lukumäärän suhteellinen ero vuosien 2019 ja 2020 välillä kaikissa syövissä ja erikseen eturauhas-, paksu- ja peräsuolisyövässä ja ihomelanoomassa.

KUVA 3.1: Kalenterikuukausittainen uusien syöpien lukumäärän suhteellinen ero vuosien 2019 ja 2020 välillä kaikissa syövissä ja erikseen eturauhas-, paksu- ja peräsuolisyövässä ja ihomelanoomassa.

\label{covid-plot2}Kalenterikuukausittainen uusien ihomelanoomien lukumäärän suhteellinen ero vuosien 2019 ja 2020 välillä alle 60-vuotiailla ja sitä vanhemmilla.

KUVA 3.2: Kalenterikuukausittainen uusien ihomelanoomien lukumäärän suhteellinen ero vuosien 2019 ja 2020 välillä alle 60-vuotiailla ja sitä vanhemmilla.

\label{covid-plot3}Kalenterikuukausittainen uusien rintasyöpien lukumäärän suhteellinen ero vuosien 2019 ja 2020 välillä alle 50-vuotiailla, 50–69-vuotiailla ja sitä vanhemmilla.

KUVA 3.3: Kalenterikuukausittainen uusien rintasyöpien lukumäärän suhteellinen ero vuosien 2019 ja 2020 välillä alle 50-vuotiailla, 50–69-vuotiailla ja sitä vanhemmilla.

\label{covid-plot4}Kalenterikuukausittainen uusien syöpien lukumäärän suhteellinen ero vuosien 2019 ja 2020 välillä levinneisyydeltään paikallisille, ei-paikallisille ja tuntemattomille syöville.

KUVA 3.4: Kalenterikuukausittainen uusien syöpien lukumäärän suhteellinen ero vuosien 2019 ja 2020 välillä levinneisyydeltään paikallisille, ei-paikallisille ja tuntemattomille syöville.

4 Tilastolliset menetelmät

4.1 Määritelmät

Ilmaantuvuus Uusien syöpätapausten määrä tietyllä aikavälillä (esimerkiksi yhden kalenterivuoden aikana) väestössä tai sen osassa. Ilmaantuvuuden suhdeluku on tapausmäärä 100 000 henkilövuotta kohden.

Kuolleisuus Syövästä johtuvien kuolemien määrä tietyllä aikavälillä väestössä tai sen osassa. Kuolleisuuden suhdeluku on kuolemien määrä 100 000 henkilövuotta kohden.

Vallitsevuus Syöpään sairastuneiden ja tietyllä ajanhetkellä elossa olevien lukumäärä väestössä tai sen osassa. Vallitsevuusosuus on vastaava lukumäärä suhteessa väkilukuun.

Ikävakioitu ilmaantuvuus, kuolleisuus ja vallitsevuus Tässä raportissa Suomen 2014 väestöön vakioitu ilmaantuvuus, kuolleisuus ja vallitsevuus, joiden tarkoituksena on esimerkiksi kalenterivuosittaisten lukujen vertailtavuuden parantaminen siten, että väestön ikärakenteen muuttuminen on huomioitu.

Riski sairastua syöpään Arvio syöpään sairastuvien osuudesta väestössä.

Riski sairastua ja kuolla syöpään Arvio syöpään sairastuvien ja siihen kuolevien osuudesta väestössä.

Suhteellinen elossaololuku Arvio elossa olevien potilaiden osuudesta tietyn ajan jälkeen syövän toteamisesta, mikäli syöpä olisi ainoa potilaiden kuolleisuuteen vaikuttava tekijä. Sitä käytetään syöpäpotilaiden ennusteen mittarina.

Ikävakioitu suhteellinen elossaololuku Tässä raportissa suhteellinen elossaololuku, joka on vakioitu Suomessa viimeisimpänä kolmivuotisjaksona todettujen potilaiden ikäjakaumaan. Sen tarkoituksena on esimerkiksi kalenterivuosittaisten lukujen vertailtavuuden parantaminen siten, että potilaiden ikärakenteen muutos on huomioitu.

Syöpätaakka Väestöön kohdistuva haitta, joka on seurausta syövästä. Tavallisimmat haitan mittarit ovat ilmaantuvuus, syöpäkuolleisuus ja suhteellinen elossaololuku.


Alueelliset tilastot perustuvat henkilöiden kotikuntaan syövän toteamisvuonna, paitsi kuolleisuustilastoissa kuolinvuoden kotikuntaan.

Koulutusasteittaisissa tilastoissa väestö jaettiin kolmeen ryhmään korkeimman saavutetun tutkinnon perusteella. Koulutustiedot perustuvat Tilastokeskuksen tutkintorekisteriin ja koulutusasteluokitteluun. Perusasteen koulutusasteessa henkilöillä ei ollut peruskoulun, kansakoulun, kansalaiskoulun tai keskikoulun jälkeistä tutkintoa. Keskiasteen koulutustasolle kuuluivat ylioppilastutkinnon tai ammatillisen koulutuksen (esimerkiksi 1-3-vuotiset ammatilliset tutkinnot ja ammatilliset perustutkinnot sekä erikoisammattitutkinnot) suorittaneet. Korkea-asteen koulutustasolle kuuluivat alimman korkea-asteen (esimerkiksi teknikon, merkonomin ja sairaanhoitajan tutkinnot, jotka eivät ole ammattikorkeakoulututkintoja), alemman korkeakouluasteen tai ylemmän korkeakouluasteen tutkinnon suorittaneet.

4.2 Uudet syöpätapaukset - ilmaantuvuus

Syöpien tilastoinnissa raportoidaan uusien todettujen syöpätapausten lukumäärä tiettynä ajanjaksona. Usein aikajaksoksi valitaan yksi vuosi. Ilmaantuvuus on uusien todettujen syöpätapausten määrä 100 000 henkilövuotta kohden. Henkilövuodet suomalaisilla eli syöpävaarassa olevan väestön kerryttämä aika tilastovuoden, sukupuolen ja iän suhteen jaoteltuna saadaan Tilastokeskuksen ylläpitämistä väkilukutiedoista. Näillä tiedoilla on keskeinen merkitys arvioitaessa syöpätaakkaa kuvaavia tunnuslukuja, koska Suomen väestön ikärakenne on voimakkaasti muuttunut viime vuosikymmeninä (KUVA 4.1). Väestön ikääntyessä syöpätapausten määrä kasvaa, mutta tämä ei välttämättä tarkoita, että syövän ilmaantuvuus kasvaisi ikäryhmittäin tarkasteltuna.

\label{age-pyramid-53curr}Suomen väestön ikärakenne sukupuolittain vuonna 1953 ja vuonna 2020

KUVA 4.1: Suomen väestön ikärakenne sukupuolittain vuonna 1953 ja vuonna 2020

Ikävakioitu ilmaantuvuus kuvaa uusien syöpätapausten määrää 100 000 henkilövuotta kohden, mikäli Suomen väestön ikärakenne aineistossa vastaisi standardiväestöä. Standardiväestöksi on valittavissa ’maailman vakioväestö’ ja ’Suomi 2014’. Maailman vakioväestö perustuu koko maailman ikärakenteeseen 1950-luvulla. Suomi 2014 -valinta vakioi luvut vastaamaan Suomen väestön ikärakennetta vuodelta 2014. Ikävakioinnin tarkoitus on lukujen vertailtavuus ikärakenteeltaan erilaisten väestöjen ja eri ajanjaksojen välillä. Suomi 2014 -vakioväestö soveltuu hyvin esimerkiksi kalenterivuosien ja sairaanhoitopiirien vertailuun, ja maailman vakioväestö mahdollistaa vertailun muihin maihin.

4.3 Syöpien aiheuttamat kuolemat - syöpäkuolleisuus

Syövästä johtuvien kuolemien lukumäärä raportoidaan usein yhden vuoden aikana tai muuna valittuna ajanjaksona. Syöpäkuolleisuus tarkoittaa syövästä johtuvien kuolemien määrä 100 000 henkilövuotta kohden.

Ikävakioitu syöpäkuolleisuus kuvaa syövästä johtuvien kuolemien määrää 100 000 henkilövuotta kohden, mikäli Suomen väestön ikärakenne vastaisi ‘standardiväestöä’. Standardiväestöksi on valittavissa ’maailman vakioväestö’ ja ’Suomi 2014’. Maailman vakioväestö perustuu koko maailman ikärakenteeseen 1950-luvulla. Suomi 2014 -valinta vakioi luvut vastaamaan Suomen väestön ikärakennetta vuodelta 2014. Ikävakiointi mahdollistaa syöpäkuolleisuuden vertailun ikärakenteeltaan erilaisten väestöjen ja eri ajanjaksojen välillä. Suomi 2014 -vakioväestö soveltuu hyvin esimerkiksi kalenterivuosien ja sairaanhoitopiirien vertailuun, ja maailman vakioväestö mahdollistaa vertailun muihin maihin.

4.4 Elossaolevat, joilla todettu syöpä - vallitsevuus

Vallitsevuus on väestössä tiettynä ajanhetkenä elossa olevien henkilöiden lukumäärä, joilla on aiemmin todettu syöpä. Se on jaoteltu syövän toteamisesta kuluneen ajan suhteen. Esimerkiksi viisivuotisluku sisällyttää vain ne potilaat, joiden syöpä on todettu enintään viisi vuotta ennen kyseistä ajanhetkeä (esimerkiksi aikaisintaan 31.12.2005, jos tarkastellaan ajanhetkeä 31.12.2010). Alueelliset tilastot perustuvat henkilöiden kotikuntaan syövän toteamisvuonna.

Vallitsevuusosuus on syöpään sairastuneiden ja elossa olevien lukumäärä väestössä suhteessa väkilukuun. Esimerkiksi vallitsevuusosuus 5000 per 100 000 tarkoittaa, että 5000 henkilöllä 100 000 henkilöstä (5 prosentilla väestössä) on aiemmin todettu syöpä.

4.5 Riski sairastua syöpään ja kuolla syöpään

Riski sairastua syöpään on keskimääräinen elinikäinen todennäköisyys väestössä sairastua syöpään. Riskiarvio perustuu tässä raportissa viimeisimmän viisivuotisjakson ikäryhmittäisiin syövän ilmaantuvuus- sekä väestön kokonaiskuolleisuuslukuihin. Riskiarviossa on huomioitu, että osa väestöstä välttää syövän, koska kuolee sitä ennen muista syistä.

Riski sairastua ja kuolla syöpään on keskimääräinen elinikäinen todennäköisyys väestössä sairastua ja kuolla syöpään. Riskiarvio perustuu viimeisimmän viisivuotisjakson ikäryhmittäisiin syöpäkuolleisuus- sekä väestön kokonaiskuolleisuuslukuihin. Riskiarviossa on huomioitu, että osa väestöstä välttää syöpäkuoleman, koska kuolee sitä ennen muista syistä.

4.6 Syöpäpotilaiden ennusteet - eloonjääminen

Suhteellinen elossaololuku (potilaan ennuste) lasketaan vertaamalla potilaiden kuolleisuutta samaa sukupuolta olevan, samanikäisen ja samana kalenteriaikana eläneen Suomen väestön kuolleisuuteen. Tämä tunnusluku kuvaa syövän vaarallisuutta. Luku voidaan tulkita todennäköisyytenä sille, että potilas olisi elossa tietyn ajan jälkeen syövän toteamisesta, mikäli kyseinen syöpä olisi potilaan ainoa mahdollinen kuolinsyy. Usein käytetään viiden vuoden suhteellista elossaololukua.

Ikävakioitu suhteellinen elossaololuku vakioi potilaiden ikärakenteen koko maassa tuoreimpana 3-vuotisjaksona todettujen potilaiden ikärakenteeseen (syöpätaudeittain ja sukupuolittain). Ikävakioinnin tarkoitus on lukujen vertailtavuus ikärakenteeltaan erilaisten alueiden ja eri ajanjaksojen välillä. Ikävakioinnissa käytettiin perinteistä menetelmää, joka perustuu ikäryhmittäisiin elossaololukuihin. Ikävakioitu elossaololuku puuttuu, jos jossakin ikäryhmässä ei ole yhtään potilasta elossa viiden vuoden jälkeen syövän toteamisesta.

4.7 Aikasarjat ja muutoksen arviointi

Pitkän aikavälin kehityskulku Syövän ilmaantuvuuden ja syöpäkuolleisuuden kehitystä mitataan suhteellisella vuosittaisella muutoksella (muutosprosentti). Menetelmä arvioi, onko ikävakioitu kehitys ollut tasaista vai onko kehityksessä tapahtunut muutos tarkastelujakson aikana. Mikäli kehitys on muuttunut tilastollisesti merkitsevästi, kuvataan muutospistettä edeltävä ja sen jälkeinen kehitys kahden muutosprosentin avulla.

Elossaololukujen aikasarja perustuu potilaiden seuruuseen 12 viisivuotisjaksolla 1961-1965, …, 2016-2020. Aikasarja on ikävakioitu 2016-2020 todettujen potilaiden ikärakenteeseen syöpätaudeittain. Naisten ja miesten luvut vakioitiin yhteiseen ikärakenteeseen. Ikävakioinnissa käytettiin tilastollista menetelmää, jolla saatiin elossaololuvun arvio mahdollisimman monelle vuosijaksolle myös pienimmissä potilasaineistoissa.

Veri- ja imukudossyöpien aikasarjojen kattavuus on esitetty tarkemmin kappaleessa 5.3 Aikasarjojen kattavuus.

4.8 Ilmaantuvuuden ja kuolleisuuden ennusteet

Syöpäilmaantuvuuden ennusteet vuosille 2020–2035 ja syöpäkuolleisuuden ennusteet vuosille 2021–2035 tehtiin Norjan Syöpärekisterissä kehitetyllä Nordpred-tilasto-ohjelmalla. Syöpäilmaantuvuuden ennusteen pohjana ei käytetty viimeisintä tilastovuotta koronaviruspandemian aiheuttamasta toteamisvajeesta johtuen. Menetelmä arvioi iän, kalenteri- ja syntymävuoden vaikutukset havaitusta syöpäilmaantuvuudesta käyttäen tilastollista mallia. Nämä vaikutukset arvioitiin sukupuolittain ja syöpätaudeittain viimeisten 10–35 vuoden historian perusteella. Ilmaantuvuuden ennusteessa oletetaan, että havaittu kalenteriaikatrendi tasoittuu ajan myötä. Havaittua lineaarista trendiä leikattiin ennusteessa neljänneksellä vuosina 2025–2029 ja puolella vuodesta 2030 alkaen. Ilmaantuvuusennusteiden pohjalta johdettiin ennusteet uusien syöpätapausten vuosittaisille tapausmäärille käyttämällä Tilastokeskuksen vuoden 2021 ennustetta Suomen väkiluvusta vuosille 2021–2035.

4.9 Koronaviruspandemian vaikutus syöpäilmaantuvuuteen

Vuonna 2020 todettujen uusien syöpien määrän kuukausittainen suhteellinen muutos saatiin vertaamalla uusien syöpien määrää kalenterikuukausittain vuoteen 2019. Vuoden 2019 vertailulukuna käytettiin vuoden takaisen tilastojulkaisun tapausmäärää, jotta tyypillisen rekisteröintiviipeen aiheuttama vaje olisi samansuuruinen vertailtavissa tapausmäärissä.

Kuukausittaisten vertailujen lisäksi uusien syöpien kokonaismäärää vuonna 2020 verrattiin kappaleessa 4.8 kuvatulla menetelmällä laskettuun ennusteeseen. Vuoden 2020 tapausmäärän kokonaisvaje ennusteeseen nähden jaettiin 1) tyypillisestä rekisteröintiviipeestä ja 2) koronaviruspandemiasta aiheutuneeseen vajeeseen. Rekisteröintiviipeen aiheuttama vaje arvioitiin sen perusteella, paljonko tilastovuosien 2017–2019 tapausmäärät täydentyivät kolmen tilastojulkaisua seuraavan vuoden aikana.

4.10 Alue-erot syöpäilmaantuvuudessa ja -kuolleisuudessa

Syöpäilmaantuvuuden ja -kuolleisuuden arviointi pienillä alueilla on tilastollisen satunnaisvirheen vuoksi epävarmaa. Yleisimpien syöpien ilmaantuvuutta ja kuolleisuutta arvioitiin kunnittain vuosina 2016-2020 käyttäen bayesiläistä hierarkkista mallia, jossa naapurikuntien ilmaantuvuus- ja kuolleisuuslukujen oletetaan muistuttavan toisiaan. Tällä tilastollisella tasoitusmenetelmällä alueittaisten arvioiden satunnaisvirhettä kyetään pienentämään. Menetelmällä arvioitiin kunnan ikävakioitu riskisuhde, joka kuvaa kunnan väestömäärään suhteutettujen ikäryhmittäisten ilmaantuvuuksien ja kuolleisuuksien keskimääräistä suhteellista eroa koko maahan verrattuna. Riskisuhteille ja alueen kuntien keskimääräiselle riskisuhteelle esitetään 95 %:n posterioritodennäköisyysvälit.

4.11 Koulutusasteiden väliset ilmaantuvuuden ja kuolleisuuden riskisuhteet

Syövän ilmaantuvuuden ja syöpäkuolleisuuden eroja koulutusasteiden välillä arvioitiin vertaamalla ikäryhmäkohtaisia keskimääräisiä ilmaantuvuus- ja kuolleisuuslukuja viimeisimmän viisivuotisjakson aikana. Ikävakioitu riskisuhde (RR, risk ratio) kuvaa väestömäärään suhteutettujen ikäryhmittäisten ilmaantuvuuksien ja kuolleisuuksien keskimääräistä suhteellista eroa perus- ja keskiasteen koulutuksen saaneilla verrattuna korkea-asteen koulutuksen saaneisiin. Riskisuhteille esitetään 95 %:n luottamusvälit tilastollisen satunnaisvirheen arvioimiseksi.

5 Aineisto ja laatu

5.1 Syöpärekisterin tavoitteet

Suomen Syöpärekisteri seuraa syöpätaakkaa Suomen koko väestössä. Tämä tarkoittaa uusien syöpätapausten määrää, syövän vaaratekijöitä, syövän aiheuttamia kuolemia, potilaiden eloonjäämistä, syövän ehkäisyä ja varhaista toteamista. Lisäksi rekisteri laatii ennusteita tulevaisuuden syöpätaakasta.

Yhä useampi paranee syövästä. Siksi yhtenä tulevaisuuden haasteena on varmistaa syövästä selvinneiden elämänlaatu. On tärkeää selvittää, millaisia haittoja syöpähoidot aiheuttavat ja miten niitä voidaan ehkäistä ja hoitaa.

Epidemiologinen tutkimus pyrkii löytämään suuret linjat tutkimuksen suuntaamiselle. Syöpärekisteri toimittaa tietoja lukuisiin epidemiologisiin, kliinisiin ja syövän biologiaa selvittäviin tutkimuksiin. Rekisterin työntekijät auttavat syöpätutkimuksen suunnittelussa ja ohjaavat oikean tutkimusasetelman valinnassa.

5.2 Tilastoitavat ja ilmoitettavat taudit

Syöpärekisteriin kerätään tiedot kaikista Suomessa todetuista syöpätapauksista. Terveydenhuollon toimijoilla on lakisääteinen velvollisuus näiden tietojen toimittamiseen. Syöpäilmoitus tulee tehdä myös vahvasta syöpäepäilystä, mutta vain vahvistetut tapaukset päätyvät syöpätilastoihin.

Koska tilastojen tulee olla vertailukelpoisia yli ajan ja muiden maiden vastaaviin lukuihin nähden, niissä noudatetaan kansainvälistä monisyöpäsääntöä, poislukien veri- ja imukudossyövät (ks. kappale 5.3 Aikasarjojen kattavuus). Aivojen ja keskushermoston osalta rekisteriin kerätään ja syöpätilastoihin sisällytetään kaikki kasvaimet, myös hyvänlaatuiset, ja virtsateiden osalta pahanlaatuisten lisäksi myös kasvutaipumukseltaan epäselvät ja in situ- eli pintasyövät. Lisäksi rekisteriin kerätään tiettyjä muita ei-pahanlaatuisia syöpätauteja, jotka tilastoidaan erillään varsinaisista syöpätaudeista, eivätkä ne sisälly kokonaissyöpälukuihin. Tällaisia ovat esimerkiksi munasarjojen kasvutaipumukseltaan epäselvät (ns. borderline) kasvaimet, rinnan in situ -syövät ja kohdunkaulan syövän esiasteet.

Tilastokeskuksesta saadaan kuolinsyytiedot kaikille syöpärekisterissä oleville potilaille. Lisäksi saadaan ne syöpäkuolemat, joista ei ole tehty ilmoituksia syöpärekisteriin. Tällöin tieto syövästä perustuu ainoastaan kuolintodistukseen (DCO- eli death certificate only –tapaus).

5.3 Aikasarjojen kattavuus

Suomen syöpätiedot on rekisteröity kattavasti vuodesta 1953 lähtien. Luokittelun tarkentumisesta ja määritelmien muutoksista johtuen tiettyjen tautien rekisteröinti on alkanut myöhemmin.

Taulukossa (TAULUKKO 5.1) on annettu veri- ja imukudossyöpien aikasarjojen aloitusajankohdat, joista useimmat poikkeavat rekisterin alusta, eli uusien tapausten ja syöpäkuolemien osalta vuodesta 1953 ja elossaolotilastoissa vuodesta 1958.

TAULUKKO 5.1: Tilaston aikasarjan alkamisvuosi ilmaantuvuudessa, kuolleisuudessa, eloonjäämisessä ja vallitsevuudessa imukudoksen ja verta muodostavan kudoksen pahanlaatuisten tautiryhmien osalta
Eloonjääminen
Vallitsevuus, aika toteamisesta
Syöpätauti ICD-10 Ilmaantuvuus ja kuolleisuus 5-vuotisluku 1 vuotta 5 vuotta 10 vuotta
Imukudos, verta muodostava kudos C81-96,D45-47,D76 1953 1958 1953 1957 1962
Hodgkinin lymfooma C81 1953 1958 1953 1957 1962
Kypsät B-solukasvaimet 2007 2012 2007 2011 2016
Krooninen lymfaattinen leukemia C91.1 1953 1958 1953 1957 1962
Diffuusi suurisoluinen B-solulymfooma C83.3 2007 2012 2007 2011 2016
Follikulaarinen lymfooma C82 2007 2012 2007 2011 2016
Myelooma ja muut plasmasolutaudit C90 1953 1958 1953 1957 1962
Burkittin lymfooma/leukemia C83.7 2007 2012 2007 2011 2016
Marginaalivyöhykkeen lymfooma C83.8 2007 2012 2007 2011 2016
Manttelisolulymfooma C83.1 2007 2012 2007 2011 2016
Pahanlaatuiset immunoproliferatiiviset taudit C88 2007 2012 2007 2011 2016
Muut kypsät B-solukasvaimet 2007 2012 2007 2011 2016
Kypsät T- ja NK-solukasvaimet C84 2007 2012 2007 2011 2016
Ihon kypsät T-solukasvaimet C84.0-1 2007 2012 2007 2011 2016
Muut kypsät T ja NK-solukasvaimet C84.3-5 2007 2012 2007 2011 2016
Akuutti lymfoblastileukemia/lymfooma C91.0 1964 1969 1964 1968 1973
Akuutti myelooinen leukemia C92.0 1964 1969 1964 1968 1973
Non-Hodgkin lymfooma, muu tai määrittämätön C85 2007 2012 2007 2011 2016
Leukemia, muu tai määrittämätön C95 1964 1969 1964 1968 1973
Myeloproliferatiiviset taudit C92.1,D45,D47.1,D47.3 2007 2012 2007 2011 2016
Krooninen myelooinen leukemia C92.1 1953 1958 1953 1957 1962
Polysytemia vera D45 1969 1974 1969 1973 1978
Myelofibroosi D47.1 1969 1974 1969 1973 1978
Essentiaalinen trombosytemia D47.3 2007 2012 2007 2011 2016
Muu myeloproliferatiivinen tauti D47.1 2007 2012 2007 2011 2016
Myelodysplastiset ja myelodysplastiset/-proliferatiiviset oireyhtymät 2007 2012 2007 2011 2016
Myelodysplastiset oireyhtymät D46 2007 2012 2007 2011 2016
Myelodysplastiset/myeloproliferatiiviset sairaudet 2007 2012 2007 2011 2016
Muu, määrit. tai sekamuotoinen veri- tai imukudoksen tauti C96, D76 2007 2012 2007 2011 2016
Mastosytoosi C96.2 2007 2012 2007 2011 2016
Histiosyytti- ja dendriittisolukasvaimet C96.1, D76 2007 2012 2007 2011 2016
Muu, määrit. tai sekamuotoinen veri- tai imukudoksen tauti C96.7-9 2007 2012 2007 2011 2016

Veri- ja imukudossyöpien toteaminen ja luokittelu on muuttunut merkittävästi rekisterin toiminta-aikana. Luotettavat menetelmät eri tautimuotojen toteamiseksi ovat tulleet käyttöön vasta 1990-luvulla. Suomen Syöpärekisterin käyttämä luokittelukoodisto uusittiin vuonna 2008, jolloin myös tilastovuosi 2007 luokiteltiin uudelleen. Uusia tarkennuksia rekisteröintiä ohjaavaan kooditukseen on myös tullut tämän jälkeen. Näiden tarkennusten myötä rekisteritiedot ovat yhä yksityiskohtaisempina tutkijoiden käytettävissä.

Näistä syistä johtuen veri- ja imukudossyöpien lukuja voi pitää luotettavina vasta 2000-luvulta lähtien, tiettyjen alatyyppien osalta vasta 2007 alkaen. Muissa kiinteissä kasvaimissa aikasarjat ovat luotettavia jo 1950-luvulta alkaen, tietty raportointivajaus huomioiden.

Syöpärekisteri tilastoi myös ihon tyvisolusyövät, eli basalioomat (vuodesta 1964) ja kohdunkaulan vaikea-asteiset esiasteet (dysplasia gravis vuodesta 1988 ja CINIII vuodesta 1991).

5.4 Tietolähteet

Syöpärekisterillä on useita toisistaan riippumattomia tietolähteitä. Keskeisimpänä ovat patologian ilmoitukset, joita saadaan vuosittain yli 330 000. Kaikki terveydenhuollon toimijat ovat velvollisia tekemään uusista syöpätapauksista ns. kliinisen syöpäilmoituksen, joka on kooste sairauden toteamisvaiheesta. Kliiniset syöpäilmoitukset ovat keskeisiä erityisesti syövän toteamisajan levinneisyyden rekisteröimiseksi. Syöpätapauksista kerätään tietoa myös hoitavan tahon tekemillä hoitoilmoituksilla. Kaikki ilmoitukset toimitetaan syöpärekisteriin sähköisessä muodossa. Syöpärekisteri ylläpitää tietomalleja ja koodistoja laadukkaan, syöpärekisteröintiä edistävän, tiedon keräämiseksi THL:n koodistopalvelimella, josta mallit voidaan ottaa käyttöön rakenteisen tiedon keräämiseksi.

Syöpään sairastuneen henkilön kotikunta, muuttohistoria ja kuolinpäivä päivittyvät Väestötietojärjestelmästä. Tilastokeskuksesta rekisteriin saadaan tiedot henkilöiden kuolinsyistä sekä sosioekonomisesta asemasta ja koulutuksesta.

Syöpätieto perustuu ilmoittajien aktiivisuuteen. Erityisesti kliinisten ilmoitusten vähäinen määrä on tällä hetkellä huolestuttava. Kliinisiä ilmoituksia on saatu viime vuosina vain noin 40 %:ssa uusia syöpätapauksia. Kliinisellä syöpäilmoituksella rekisteriin kerätään tietoja, joita ei saada muista lähteistä. Tilastovuoden 2020 osalta olemme päivittäneet verkkosivuillamme (syoparekisteri.fi/tilastot/kliinisten-ilmoitusten-tilasto) tilaston ilmoitusaktiivisuudesta. Määrää voi tarkastella sairaanhoitopiireittäin tai yliopistosairaaloittain yleisimpien tilastoitavien syöpien osalta. Ilmoitusaktiivisuuden ja ilmoitusten sisällön tarkentaminen, esimerkiksi rakenteisella levinneisyystiedon ilmaisemisella, parantaisivat osaltaan rekisterin tietojen laatua.

5.5 Syöpätietojen koostaminen

Syöpätapaukset koostetaan kansalliseksi rekisteriksi yksittäisten ilmoitusten avulla (kts. edellä). Kustakin syövästä kooditetaan tilasto- ja tutkimuskäyttöön soveltuva tapausyhteenveto, jossa on valmiina syövän toteamisaika ja -tapa, taudin lähtöelin eli primaaripaikka, histologinen tyyppi ja levinneisyys toteamishetkellä. Työtä ohjaavat kansainväliset rekisteröintiohjeet ja -koodistot (ICD-O-3). Työtä tekevät rekisterissä koulutetut henkilöt, joiden tehtävänä on koostaa syöpätiedot saatujen tietojen perusteella joko uusiksi syöviksi tai osaksi jo aiemmin todettuja syöpiä.

Tilastovuodesta 2018 alkaen tapauskoosteiden luomiseen on kehitetty automatisoituja prosesseja. Automaattinen käsittely perustuu rakenteelliseen tietoon, ja on siksi riippuvainen tietomäärittelyjen mukaisesta ilmoitussisällöstä. Automaattinen käsittely on käytössä noin 10 yleiselle syövälle. Vuoden 2020 automaattisesti koostetut tapaustiedot on tarkastettu systemaattisesti satunnaisotantaan perustuen. Automaattiset tapauskoosteet todettiin laadultaan hyväksi. Havaitut puutteet johtuvat epätarkkojen koodien käytöstä ilmoituksissa tai puutteista rakenteisessa kirjaamisessa esimerkiksi taudin levinneisyyttä ilmaistaessa.

Syöpätietojen koostamiseen liittyen on keskeistä, että syöpärekisteröintiä tekevien osaaminen on riittävä. Rekisterin vastaava lääkäri konsultoi haasteellisten tapausten rekisteröinnissä. Lisäksi syöpätapauksia tarkistetaan kansainvälisten ohjeiden mukaisesti. Uusien syöpien toteamisaikaa tarkennetaan myös käyttämällä THL:n Hoitoilmoitusrekisterin diagnoosi- ja käyntiaikatietoja. Näin toimitaan niissä kuolintodistukseen perustuvissa tapauksissa, joissa THL:n Hoitoilmoitusrekisterissä on kyseiselle taudille varhaisempi esiintymä kuin syöpärekisterissä.

5.6 Laatumittarit

Syöpärekisterin laatua kuvataan tyypillisesti mittareilla kuten mikroskooppisesti, eli solu- tai kudosnäytteestä varmennettujen syöpätapausten osuus (MV-osuus), ainoastaan kuolintodistukseen perustuvien tapausten osuus (DCO-osuus) ja lähtöelimeltään tuntemattomien tapausten osuus (%) kaikista syöpätapauksista. Tuorein tilastovuosi on aina osittain alustava näiden mittareiden suhteen, koska erityisesti kuolintodistusten kautta saatavia uusia syöpiä ilmenee rekisteriin vielä useita vuosia jälkikäteen. Tuoreimman tilaston mukaan vuonna 2020 todetuissa syövissä MV-osuus oli 93.7 % (vuonna 2019 92.7 %), DCO-osuus 1.7 % (vuonna 2019 1.4 %) ja lähtökohdaltaan tuntemattomia syöpiä oli 1.4 % vuonna 2020 (vuonna 2019 1.2 %), valtaosa näistä 70-vuotiailla ja sitä vanhemmilla.

6 Ilmaantuvuus ja uudet syövät

Yleisimpien syöpien ikävakioidut ilmaantuvuusluvut on esitetty kuvassa (KUVA 6.1) ja uusien syöpien lukumäärät kuvassa (KUVA 6.2).

Naisten tavallisin uusi syöpä vuonna 2020 oli rintasyöpä. Sen ikävakioitu ilmaantuvuus oli 161.2 per 100 000 henkilövuotta ja uusia tapauksia todettiin 4 885. Seuraavaksi yleisin oli paksu- ja peräsuolisyöpä (ilmaantuvuus 49.1, 1 645 uutta tapausta), ja kolmanneksi yleisin oli keuhko- ja henkitorvisyöpä (ilmaantuvuus 33.7, 1 135 uutta tapausta).

Eturauhassyöpä oli miesten tavallisin uusi syöpä vuonna 2020. Eturauhassyövän ikävakioitu ilmaantuvuus oli 182.7 per 100 000 henkilövuotta (5 035 uutta tapausta). Seuraavaksi yleisimpiä miehillä olivat paksu- ja peräsuolisyöpä (ilmaantuvuus 72.3, 1 972 uutta tapausta) sekä keuhko- ja henkitorvisyöpä (ilmaantuvuus 60.3, 1 666 uutta tapausta).

\label{inc-age-adj}Naisten ja miesten syöpäilmaantuvuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) yleisimmissä syöpätaudeissa vuonna 2020

KUVA 6.1: Naisten ja miesten syöpäilmaantuvuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) yleisimmissä syöpätaudeissa vuonna 2020

\label{inc-obs-plot}Uusien syöpätapausten lukumäärä naisilla ja miehillä yleisimmissä syöpätaudeissa vuonna 2020

KUVA 6.2: Uusien syöpätapausten lukumäärä naisilla ja miehillä yleisimmissä syöpätaudeissa vuonna 2020

6.1 Ilmaantuvuus ikäryhmittäin

Lasten ja nuorten aikuisten syövät poikkeavat vanhempien syövistä. Lasten ja nuorten uudet syövät ovat tavallisimmin hematologisia (veri- ja imukudoksen) syöpiä tai aivojen ja keskushermoston kasvaimia, kuten glioomia. Kuvassa (KUVA 6.3) esitetään syövän ilmaantuvuus alle 20-vuotiaassa väestössä. Vuonna 2020 alle 20-vuotiaiden syöpäilmaantuvuus oli noin 19 tapausta 100 000 henkilöä kohden ja uusia syöpätapauksia todettiin 224. Akuutti lymfoblastinen leukemia ja gliooma olivat lasten ja nuorten aikuisten yleisimmät syöpätaudit.

Kuvissa (KUVA 6.4) ja (KUVA 6.5) esitetään syöpäilmaantuvuus 20-69-vuotiaassa ja 70 vuotta täyttäneessä väestössä vuonna 2020. 20-69-vuotiaassa naisväestössä todettiin eniten rintasyöpiä (ilmaantuvuus 173.9/100 000, 2 990 uutta tapausta), paksu- ja peräsuolisyöpiä (34.5, 593 tapausta) sekä kohdunrungon syöpiä (24.5, 419 tapausta). Vastaavan ikäisessä miesväestössä todettiin eniten eturauhassyöpiä (113, 1 986 uutta tapausta), paksu- ja peräsuolisyöpiä (45.3, 797 tapausta) sekä keuhko- ja henkitorvisyöpiä (34.6, 606 tapausta).

70 vuotta täyttäneessä naisväestössä yleisimmät syövät olivat rintasyöpä (370.8/100 000, 1 894 uutta tapausta), paksu- ja peräsuolisyöpä (204.8, 1 046 tapausta) sekä keuhko- ja henkitorvisyöpä (141.6, 723 tapausta). Vastaavan ikäisillä miehillä todettiin eniten eturauhassyöpiä (807.6, 3 048 tapausta), paksu- ja peräsuolisyöpiä (309.8, 1 169 tapausta) sekä keuhko- ja henkitorvisyöpiä (280.3, 1 058 tapausta).

\label{inc-u20-plot}Alle 20-vuotiaiden naisten ja miesten syöpäilmaantuvuus (100 000 henkilövuotta kohden) yleisimmissä syöpätaudeissa vuonna 2020

KUVA 6.3: Alle 20-vuotiaiden naisten ja miesten syöpäilmaantuvuus (100 000 henkilövuotta kohden) yleisimmissä syöpätaudeissa vuonna 2020

\label{inc-workage-plot}20-69-vuotiaiden naisten ja miesten syöpäilmaantuvuus (100 000 henkilövuotta kohden) yleisimmissä syöpätaudeissa vuonna 2020

KUVA 6.4: 20-69-vuotiaiden naisten ja miesten syöpäilmaantuvuus (100 000 henkilövuotta kohden) yleisimmissä syöpätaudeissa vuonna 2020

\label{inc-old-plot}70 vuotta täyttäneiden naisten ja miesten syöpäilmaantuvuus (100 000 henkilövuotta kohden) yleisimmissä syöpätaudeissa vuonna 2020

KUVA 6.5: 70 vuotta täyttäneiden naisten ja miesten syöpäilmaantuvuus (100 000 henkilövuotta kohden) yleisimmissä syöpätaudeissa vuonna 2020

6.2 Riski sairastua ja kuolla syöpään

Taulukossa (TAULUKKO 6.1) on esitetty arviot siitä, kuinka suuri osuus naisista ja miehistä sairastuu syöpään ja kuinka suuri osuus kuolee syöpään elämänsä aikana. Syöpään sairastuu keskimäärin 36 % naisista ja 38 % miehistä. Syöpään kuolee 18 % naisista ja 21 % miehistä. Arviot voidaan tulkita vastasyntyneen lapsen elinikäisenä syöpäriskinä ja syöpäkuoleman riskinä. Laskelmissa oletetaan, että henkilön syöpävaara, syöpäkuoleman vaara ja kokonaiskuoleman vaara eri elämänvaiheissa olisi sama kuin vastaavan ikäisessä väestössä vuosina 2016-2020.

Syöpätaudeittain tarkasteltuna rintasyöpään sairastuu 13.4 % naisista ja eturauhassyöpään 14.5 % miehistä. Naisista rintasyöpään kuolee 3.0 % ja miehistä eturauhassyöpään 4.0 %. Laskelman mukaan keuhkosyöpään sairastuu 3.2 % naisista ja 5.5 % miehistä. Keuhkosyöpään kuolee 2.6 % naisista ja 5.1 % miehistä. Koska tupakointitavat ovat sekä naisilla että miehillä muuttuneet paljon, nämä arviot tuskin kuvaavat minkään syntymävuosikohortin henkilöiden todellista keuhkosyöpäriskiä. Vastasyntyneistä yhä harvempi aloittaa tupakoinnin, jolloin keuhkosyöpäriski jää arviota pienemmäksi.

TAULUKKO 6.1: Riski (%) sairastua ja kuolla syöpätautiin elämän aikana. Laskelma perustuu syövän ilmaantuvuuteen, syövän aiheuttamaan kuolleisuuteen ja väestön kokonaiskuolleisuuteen vuosina 2016–2020.
Naiset
Miehet
Syöpätauti ICD-10 Sairastuu syöpään Kuolee syöpään Sairastuu syöpään Kuolee syöpään
Kaikki syövät yhdessä C00-96,D09.0-1,D32-33, D41-43,D45-47,D76 36.4 17.6 38.2 20.6
Eturauhanen C61 14.5 4.0
Rinta C50 13.4 3.0 0.1 <0.1
Paksu- ja peräsuoli C18-20 5.0 2.2 5.6 2.6
Keuhkot, henkitorvi C33-34 3.2 2.6 5.5 5.1
Ihomelanooma C43 2.5 0.3 2.8 0.5

7 Kuolleisuus

Eniten kuolleisuutta aiheuttaneiden syöpätautien ikävakioidut kuolleisuusluvut on esitetty kuvassa (KUVA 7.1) ja syöpäkuolemien lukumäärät kuvassa (KUVA 7.2). Syöpäkuolemia aiheutti eniten keuhko- ja henkitorvisyöpä (2 296 kuolemaa), haimasyöpä (1 303 kuolemaa) ja paksu- ja peräsuolisyöpä (1 292 kuolemaa).

Eniten naisten syöpäkuolemia aiheutti rintasyöpä (kuolleisuus 28.6 per 100 000 henkilövuotta, 968 kuolemaa). Seuraavaksi eniten naisia kuoli keuhko- ja henkitorvisyöpään (25.6, 874 kuolemaa) ja haimasyöpään (19.2, 679 kuolemaa).

Miehiä kuoli eniten keuhko- ja henkitorvisyöpään (kuolleisuus 52.5 per 100 000 henkilövuotta, 1 422 kuolemaa). Seuraavaksi eniten oli eturauhassyövästä aiheutuneita kuolemia (37.6, 928 kuolemaa) sekä paksu- ja peräsuolisyöpäkuolemia (26.4, 696 kuolemaa).

\label{mort-adj-plot}Syöpäkuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) naisilla ja miehillä eniten kuolleisuutta aiheuttaneissa syöpätaudeissa vuonna 2020

KUVA 7.1: Syöpäkuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) naisilla ja miehillä eniten kuolleisuutta aiheuttaneissa syöpätaudeissa vuonna 2020

\label{mort-obs-plot}Syöpäkuolemien lukumäärä naisilla ja miehillä eniten kuolemia aiheuttaneissa syöpätaudeissa vuonna 2020

KUVA 7.2: Syöpäkuolemien lukumäärä naisilla ja miehillä eniten kuolemia aiheuttaneissa syöpätaudeissa vuonna 2020

7.1 Kuolleisuus ikäryhmittäin

Syöpään kuoli vuonna 2020 yhteensä 24 alle 20-vuotiasta, joilla eniten syöpäkuolemia aiheuttivat aivojen ja keskushermoston kasvaimet.

Kuvissa (KUVA 7.3) ja (KUVA 7.4) esitetään syöpäkuolleisuus (100 000 henkilöä kohden vuonna 2020) 20-69-vuotiaassa ja 70 vuotta täyttäneessä väestössä. 20-69 vuotiailla naisilla eniten kuolemia aiheutti rintasyöpä (kuolleisuus 19.8, 339 kuolemaa), keuhko- ja henkitorvisyöpä (16.7, 286 kuolemaa) sekä haimasyöpä (9.5, 163 kuolemaa). Vastaavan ikäisten miesten osalta eniten syöpäkuolemia aiheutti keuhko- ja henkitorven syöpä (26.1, 457 kuolemaa), haimasyöpä (11.8, 206 kuolemaa) sekä paksu- ja peräsuolisyöpä (11.7, 205 kuolemaa).

70 vuotta täyttäneiden naisten yleisimpiä syöpäkuoleman syitä olivat rintasyöpä (122.8, 627 kuolemaa), keuhko- ja henkitorvisyöpä (114.9, 587 kuolemaa), sekä haimasyöpä (100.8, 515 kuolemaa). 70 vuotta täyttäneessä miesväestössä eniten syöpäkuolemia vuonna 2020 aiheuttivat keuhko- ja henkitorvisyöpä (255.2, 963 kuolemaa), eturauhassyöpä (211.7, 799 kuolemaa) sekä paksu- ja peräsuolisyöpä (130.1, 491 kuolemaa).

\label{mort-workage-plot}20-69-vuotiaiden naisten ja miesten syöpäkuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden) eniten kuolleisuutta aiheuttaneissa syöpätaudeissa vuonna 2020

KUVA 7.3: 20-69-vuotiaiden naisten ja miesten syöpäkuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden) eniten kuolleisuutta aiheuttaneissa syöpätaudeissa vuonna 2020

\label{mort-old-plot}70 vuotta täyttäneiden naisten ja miesten syöpäkuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden) eniten kuolleisuutta aiheuttaneissa syöpätaudeissa vuonna 2020

KUVA 7.4: 70 vuotta täyttäneiden naisten ja miesten syöpäkuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden) eniten kuolleisuutta aiheuttaneissa syöpätaudeissa vuonna 2020

8 Vallitsevuus

Syövän vallitsevuus on tilastollinen tunnusluku, jota käytetään arvioitaessa terveydenhuollon kuormaa ja resursseja. Vallitsevuuteen vaikuttaa syöpäilmaantuvuuden lisäksi tyypillinen sairastumisikä ja potilaiden ennuste. Vaikka uusia keuhkosyöpätapauksia todetaan paljon, on keuhkosyövän vallitsevuus matala korkean kuolleisuuden takia.

Vuoden 2020 lopussa Suomessa oli elossa 306 722 henkilöä (vallitsevuus), joilla oli aiemmin todettu syöpä. Tämä oli 5.5 % Suomen väestöstä (vallitsevuusosuus). Vallitsevuudeltaan yleisimmät syövät on esitetty sukupuolittain kuvassa (KUVA 8.1).

Rintasyövän vallitsevuus naisilla oli vuoden 2020 lopussa 78 522, paksu- ja peräsuolisyövän 14 830 ja kohdunrungon syövän 12 995. Eturauhassyövän vallitsevuus oli vuoden 2020 lopussa 58 500. Paksu- ja peräsuolen syöpään sairastuneita miehiä oli elossa 14 369 ja ihomelanoomaan sairastuneita 9 996.

Jos rajaudutaan niihin henkilöihin, joilla syövän toteamisesta on kulunut enintään 5 vuotta (todettu vuosina 2016-2020), vuoden 2020 lopussa elossa oli 52 126 naista ja 51 753 miestä.

\label{prev-both-plot}Syöpään sairastuneiden ja elossa olevien lukumäärä vuoden 2020 lopussa.

KUVA 8.1: Syöpään sairastuneiden ja elossa olevien lukumäärä vuoden 2020 lopussa.

9 Potilaiden eloonjääminen

Viiden vuoden suhteellinen elossaololuku oli vuosina 2018-2020 seuratuilla miespotilailla 69 % ja naispotilailla 71 %. Verrattaessa aiempaan vuosijaksoon 2015-2017 elossaololuku oli kasvanut naisilla 0.9 ja miehillä 1.3 prosenttiyksikköä.

Naisten rintasyövässä elossaololuku oli 91 % ja eturauhassyövässä 94 % vuosina 2018-2020 seuratuilla potilailla (KUVA 9.1). Paksu- ja peräsuolisyövässä elossaololuku oli keskimäärin 68 % ja keuhkosyövässä 17 %. Haimasyövässä elossaololuku oli vain 7 %. Näiden viiden syöpätaudin osalta elossaololuvut kasvoivat naisilla eniten paksu- ja peräsuolisyövässä (3.5 prosenttiyksikköä kasvua vuosijaksolta 2015-2017 jaksolle 2018-2020) ja miehillä eturauhassyövässä (1.7 prosenttiyksikköä).

Kuvissa KUVA 9.2 ja KUVA 9.3 sekä taulukoissa TAULUKKO 14.3 ja TAULUKKO 14.4 on esitetty elossaololuvut kolmelle ikäryhmälle: 0-54, 55-74 ja yli 75-vuotiaina todetuille potilaille. Nuorimman ikäryhmän potilaiden elossaololuvut olivat suuremmat kuin iäkkäämpien luvut useimmissa syöpätaudeissa. Eturauhas- ja rintasyövässä elossaololuvut olivat suunnilleen samalla tasolla alle 55-vuotiailla ja 55-74-vuotiailla mutta yli 75-vuotiaiden elossaololuvut olivat muita pienemmät. Keuhkosyövässä elossaololuvut poikkesivat selvästi toisistaan myös alle 55- ja 55-74-vuotiaina todettujen välillä. Alle 55-vuotiaana keuhkosyöpään sairastuneiden naisten 5 vuoden elossaololuku oli 37 %, 55-74-vuotiaina todettujen 26 % ja yli 75-vuotiaina todettujen 13 %.

\label{surv-plot-both}Viiden vuoden suhteelliset elossaololuvut (%) vuosina 2018-2020 seuratuilla potilailla sukupuolittain ja syöpätaudeittain. Naisilla kurkunpään syövän ja miehillä rintasyövän elossaololukua ei esitetä pienen tapausmäärän takia.

KUVA 9.1: Viiden vuoden suhteelliset elossaololuvut (%) vuosina 2018-2020 seuratuilla potilailla sukupuolittain ja syöpätaudeittain. Naisilla kurkunpään syövän ja miehillä rintasyövän elossaololukua ei esitetä pienen tapausmäärän takia.

\label{surv-age-plot-f}Viiden vuoden suhteelliset elossaololuvut (%) vuosina 2018-2020 seuratuilla naispotilailla ikäryhmittäin (alle 55-vuotiaana, 55-74-vuotiaana ja yli 75-vuotiaana todetuilla) naisten seitsemän yleisimmän syöpätaudin (pl. kypsät B-solukasvaimet ja ihon okasolusyöpä) osalta.

KUVA 9.2: Viiden vuoden suhteelliset elossaololuvut (%) vuosina 2018-2020 seuratuilla naispotilailla ikäryhmittäin (alle 55-vuotiaana, 55-74-vuotiaana ja yli 75-vuotiaana todetuilla) naisten seitsemän yleisimmän syöpätaudin (pl. kypsät B-solukasvaimet ja ihon okasolusyöpä) osalta.

\label{surv-age-plot-m}Viiden vuoden suhteelliset elossaololuvut (%) vuosina 2018-2020 seuratuilla miespotilailla ikäryhmittäin (alle 55-vuotiaana, 55-74-vuotiaana ja yli 75-vuotiaana todetuilla) miesten seitsemän yleisimmän syöpätaudin (pl. kypsät B-solukasvaimet ja ihon okasolusyöpä) osalta.

KUVA 9.3: Viiden vuoden suhteelliset elossaololuvut (%) vuosina 2018-2020 seuratuilla miespotilailla ikäryhmittäin (alle 55-vuotiaana, 55-74-vuotiaana ja yli 75-vuotiaana todetuilla) miesten seitsemän yleisimmän syöpätaudin (pl. kypsät B-solukasvaimet ja ihon okasolusyöpä) osalta.

10 Aikasarjat

Kuvissa KUVA 10.1 – KUVA 10.9 on esitetty syöpäilmaantuvuuden ja -kuolleisuuden sekä potilaiden viiden vuoden suhteellisten elossaololukujen aikasarjat ICD-10-luokitusta mukaillen. Ilmaantuvuuden ja kuolleisuuden muutokset 1990-luvun alusta on esitetty taulukoissa TAULUKKO 14.5 – TAULUKKO 14.8. Muutos on kuvattu keskimääräisenä vuosittaisena muutosprosenttina. Jos kehityksessä on tapahtunut tilastollisesti merkitsevä muutos, esitetään erilliset muutosprosentit kahdelle peräkkäiselle kalenterivuosijaksolle. Ilmaantuvuuden muutosprosentin arviossa aikasarjaa tarkasteltiin vain vuoteen 2019 asti, jotta koronaviruspandemian aiheuttama vaje vuoden 2020 tapausmäärään ei vaikuta pitkän aikavälin muutosprosentin arvioon.

  1. Huuli: Miehillä ilmaantuvuus ja kuolleisuus ovat laskeneet ja elossaololuku on säilynyt yli 90 %:ssa erityisesti viime vuosina. Naisilla sekä ilmaantuvuus että kuolleisuus ovat pysyneet pieninä ja elossaololuku on yli 85 % (KUVA 10.1).
  2. Nielu: Ilmaantuvuus on kasvanut sekä naisilla että erityisesti miehillä, mutta kuolleisuus on pysynyt samalla tasolla. Elossaololuku on kasvanut tasaisesti 1990-luvulta lähtien ja on nykyisin lähes 70 % naisilla ja noin 60 % miehillä (KUVA 10.1).
  3. Ruokatorvi: Ilmaantuvuus ja kuolleisuus ovat pienentyneet 2000-luvun alkuun saakka. Elossaololuku on kasvanut hitaasti ja on nykyisin noin 20 % naisilla ja 15 % miehillä (KUVA 10.1).
  4. Maha: Ilmaantuvuus ja kuolleisuus ovat pienentyneet koko aikasarjan ajan. Elossaololuku on pysynyt 2000-luvulla naisilla noin 30 %:n ja miehillä noin 25 %:n tasolla (KUVA 10.2).
  5. Paksu- ja peräsuoli: Ilmaantuvuus on kasvanut naisilla ja erityisesti miehillä. Kuolleisuus on pienentynyt 1990-luvulta lähtien. Elossaololuku on kasvanut ja on nykyisin noin 70 % naisilla ja 65 % miehillä (KUVA 10.2).
  6. Maksa: Ilmaantuvuus ja kuolleisuus ovat kasvaneet, miehillä voimakkaammin kuin naisilla. Elossaololuku on kasvanut hitaasti ja on nykyisin noin 10 % (KUVA 10.2).
  7. Sappirakko, sappitiet: Ilmaantuvuus kasvoi 1980-luvulle asti ja on sen jälkeen pienentynyt etenkin naisilla. Elossaololuku on kasvanut hitaasti ja on nykyisin lähes 15 % (KUVA 10.3).
  8. Haima: Ilmaantuvuus ja kuolleisuus ovat pysyneet samalla tasolla 1980-luvulta lähtien molemmilla sukupuolilla. Elossaololuku on nykyisin yli 5 % (KUVA 10.3).
  9. Kurkunpää: Miehillä ilmaantuvuus on pienentynyt 1970-luvulta lähtien. Naisilla ilmaantuvuus on pysynyt samalla tasolla ja on yhä huomattavasti pienempi kuin miehillä. Elossaololuku on pysynyt pitkään noin 60 %:ssa (KUVA 10.3).
  10. Keuhkot, henkitorvi: Naisilla ilmaantuvuus ja kuolleisuus ovat kasvaneet koko havaintojakson ajan. Miehillä kasvu on kääntynyt 1970-luvun lopussa laskuun. Ilmaantuvuus on miehillä yhä lähes kaksinkertainen naisten ilmaantuvuuteen verrattuna. Elossaololuku on kasvanut 2010-luvulla naisilla noin 20 %:iin ja miehillä yli 10 %:n (KUVA 10.4).
  11. Rinta, naiset: Ilmaantuvuus on kasvanut koko havaintojakson ajan. Kuolleisuus on kääntynyt laskuun 1990-luvulla. Elossaololuku on nykyisin yli 90 % (KUVA 10.4).
  12. Eturauhanen: Ilmaantuvuus on kasvanut. Kasvu kiihtyi 1990-luvulla, ja ilmaantuvuus oli korkeimmillaan vuonna 2004. Nykyisin ilmaantuvuus on samalla tasolla kuin 1990-luvun puolivälissä. Kuolleisuus kääntyi laskuun 1990-luvulla. Elossaololuku on kasvanut ja pysynyt 2010-luvulla yli 90 %:ssa (KUVA 10.4).
  13. Kohdunkaula: Ilmaantuvuus pieneni 1960-luvulta 1990-luvulle asti ja on pysynyt samalla tasolla siitä lähtien. Kuolleisuuden lasku on jatkunut vielä 2000-luvulla. Elossaololuku on nykyisin noin 70 % (KUVA 10.4).
  14. Kohdunrunko: Ilmaantuvuus kasvoi 2000-luvun vaihteeseen asti ja kääntyi sen jälkeen hienoiseen laskuun. Kuolleisuus on pysynyt samalla tasolla. Elossaololuku on kasvanut 2000-luvun alkuun asti ja on nykyisin yli 80 % (KUVA 10.4).
  15. Munasarjat ym.: Ilmaantuvuus ja kuolleisuus kasvoivat 1990-luvulle asti ja kääntyivät sen jälkeen laskuun. Elossaololuku on pysynyt 2000-luvulla noin 45 %:n tasolla (KUVA 10.5).
  16. Kives: Ilmaantuvuus on kasvanut voimakkaasti 1980-luvulta lähtien, mutta kasvu taittui 2010-luvulla. Kuolleisuus ja elossaololuku ovat pysyneet 1990-luvulta lähtien samalla tasolla. Elossaololuku on nykyisin noin 95 % (KUVA 10.5).
  17. Munuainen: Naisilla ilmaantuvuus on pysynyt 1990-luvulta lähtien samalla tasolla ja kuolleisuus on laskenut. Miehillä ilmaantuvuus on kasvanut 1990-luvun loppuun asti. 2000-luvulla miesten ilmaantuvuus on ensin laskenut ja kääntynyt myöhemmin uudestaan nousuun. Miehillä kuolleisuuden muutokset ovat samanlaisia kuin naisilla. Elossaololuku on kasvanut yhä 2000-luvulla ja on nykyisin noin 70 % (KUVA 10.5).
  18. Rakko ja virtsatiet: Naisilla ilmaantuvuus on pysynyt 1990-luvulta lähtien samalla tasolla. Miehillä ilmaantuvuus kasvoi ja oli suurimmillaan 1990-luvun puolivälissä. Sen jälkeen miesten ilmaantuvuus on ensin laskenut ja myöhemmin tasoittunut. Kuolleisuus on pienentynyt 1970-luvun jälkeen molemmilla sukupuolilla. Elossaololuku on kasvanut ja on nykyisin noin 70 % naisilla ja 75 % miehillä (KUVA 10.5).
  19. Ihomelanooma: Ilmaantuvuus on kasvanut molemmilla sukupuolilla koko havaintojakson ajan ja erityisen paljon 2000-luvulla. Naisilla kuolleisuus on pysynyt samalla tasolla 1970-luvulta lähtien. Miehillä kuolleisuus on kasvanut 2010-luvun puoliväliin asti, mutta huomattavasti ilmaantuvuutta maltillisemmin. Elossaololuku on nykyisin yli 90 % (KUVA 10.6).
  20. Ihon okasolusyöpä: Naisilla ilmaantuvuus on kasvanut tasaisesti 1980-luvulta asti. Miehillä kasvu on kiihtynyt 2000-luvulla. Kuolleisuus on pysynyt erittäin pienenä ja elossaololuku yli 90 %:n tasolla (KUVA 10.6).
  21. Glioomat: Ilmaantuvuus on kasvanut koko havaintojakson ajan. Kuolleisuus on kasvanut 1990-luvulle asti, minkä jälkeen se on naisilla pysynyt samalla tasolla ja miehillä edelleen kasvanut. Elossaololuku on kasvanut hitaasti ja on nykyisin naisilla noin 35 %:n ja miehillä vajaan 30 %:n tasolla (KUVA 10.6).
  22. Meningeoomat: Ilmaantuvuus on kasvanut naisilla ja miehillä 2000-luvulle asti. Naisilla ilmaantuvuus on yli kaksinkertainen miehiin verrattuna. Kuolleisuus on ollut vähäistä ja edelleen pienentynyt 1990-luvulta. Elossaololuku on kasvanut ja on nykyisin noin 95 % (KUVA 10.7).
  23. Kilpirauhanen: Ilmaantuvuus on kasvanut molemmilla sukupuolilla. Naisilla ilmaantuvuus on yli kaksinkertainen miehiin verrattuna. Naisilla kuolleisuus on laskenut 1990-luvun alusta. Miehillä kuolleisuus on pysynyt 1990-luvun alusta samalla tasolla. Elossaololuku on nykyisin naisilla noin 95 % ja miehillä noin 85 % (KUVA 10.7).
  24. Sidekudos, pehmytkudos: Ilmaantuvuus on kasvanut naisilla 1990-luvulle asti. Miehillä ilmaantuvuuden kasvu on jatkunut koko havaintojakson ajan. Kuolleisuudessa ei ole ollut muutoksia kummallakaan sukupuolella. Elossaololuku on nykyisin noin 60 % (KUVA 10.7).
  25. Hodgkinin lymfooma: Ilmaantuvuus on pysynyt 1990-luvun alusta lähtien samalla tasolla, mutta kuolleisuus on yhä pienentynyt 1990-luvulla. Elossaololuku on kasvanut ja vakiintunut 2000-luvulla noin 85 %:n tasolle (KUVA 10.8).
  26. Myelooma ja muut plasmasolutaudit: Ilmaantuvuus ja kuolleisuus kasvoivat 1980-luvun loppuun asti molemmilla sukupuolilla. Sen jälkeen ilmaantuvuus on pysynyt samalla tasolla, mutta kuolleisuus on pienentynyt. Elossaololuku on kasvanut 2000-luvulla ja on nykyisin noin 45 % naisilla ja 40 % miehillä (KUVA 10.8).
  27. Akuutti lymfoblastileukemia/lymfooma: Ilmaantuvuus on pysynyt 1980-luvulta lähtien samalla tasolla, mutta kuolleisuus on pienentynyt. Elossaololuku on kasvanut paljon ja on nykyisin noin 75 % (KUVA 10.8).
  28. Krooninen lymfaattinen leukemia: Ilmaantuvuus ja kuolleisuus ovat pienentyneet 1980-luvulta lähtien molemmilla sukupuolilla. Elossaololuku on kasvanut tasaisesti ja on nykyisin noin 80 % naisilla ja 75 % miehillä (KUVA 10.9).
  29. Akuutti myelooinen leukemia: Ilmaantuvuus on pysynyt samalla tasolla 1980-luvulta lähtien, mutta kuolleisuus on pienentynyt. Elossaololuku on kasvanut selvästi 1980-luvulta ja on nykyisin noin 20 % (KUVA 10.9).
  30. Krooninen myelooinen leukemia: Ilmaantuvuus ja kuolleisuus ovat pienentyneet koko havaintojakson ajan molemmilla sukupuolilla. Elossaololuku on kasvanut erityisen paljon 2000-luvulla ja on nykyisin noin 75 % (KUVA 10.9).
\label{dual-plots1}Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

KUVA 10.1: Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

\label{dual-plots2}Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

KUVA 10.2: Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

\label{dual-plots3}Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

KUVA 10.3: Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

\label{dual-plots4}Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

KUVA 10.4: Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

\label{dual-plots5}Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

KUVA 10.5: Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

\label{dual-plots6}Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

KUVA 10.6: Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

\label{dual-plots7}Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

KUVA 10.7: Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

\label{dual-plots8}Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

KUVA 10.8: Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

\label{dual-plots9}Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

KUVA 10.9: Syövän ilmaantuvuus ja syövän aiheuttama kuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) sekä ikävakioitu viiden vuoden suhteellinen elossaololuku (%) sukupuolittain vuosina 1953–2020

11 Ennusteet

Vuonna 2035 uusia syöpätapauksia todetaan ennusteen mukaan noin 46 500 (TAULUKKO 11.1). Vuotuisen tapausmäärän ennustetaan kasvavan 25 % vuoden 2020 ennusteeseen verrattuna. Tapausmäärän kasvu johtuu pääasiassa väestön ikääntymisestä. Yli 75-vuotiailla todettujen syöpätapausten määrä lähes kaksinkertaistuu 13 900 tapauksesta 24 000 tapaukseen (KUVA 11.1). Alle 75-vuotiailla tapausmäärä pysyy lähes ennallaan tulevina vuosina. Syövän ikävakioidun ilmaantuvuuden ennustetaan kasvavan 4 %, 6 % naisilla ja 3 % miehillä.

Eturauhassyövän ennuste ei perustu havaittua kehitystä hyödyntävään ennustemalliin, koska yleistyneen psa-testauksen aiheuttama epäsäännöllinen ilmaantuvuuskehitys ei sovellu mallin pohjaksi. Eturauhassyövän ennusteessa oletettiin, että kussakin ikäryhmässä ilmaantuvuus pysyy samalla tasolla kuin vuosina 2015-2019. Eturauhassyövässä tapausmäärä kasvaa 5 535 tapauksesta 6 650 tapaukseen (kasvua 20 %, TAULUKKO 11.1). Rintasyövässä kasvu 5 235 tapauksesta 6 010 tapaukseen (kasvua 15 %, TAULUKKO 11.1) on maltillisempaa kuin eturauhassyövässä, koska rintasyövän ilmaantuvuus ei jatka kasvua 65 ikävuoden jälkeen. Eturauhassyövän ilmaantuvuus kasvaa iän myötä ja on korkeimmillaan 80 vuoden iässä.

Yleisimpien syöpien osalta ihomelanooman tapausmäärä kasvaa suhteellisesti eniten (47 %, TAULUKKO 11.1). Poikkeuksellisen suuri kasvu johtuu siitä, että ihomelanooman ikävakioitu ilmaantuvuus on kasvanut voimakkaasti ja kasvun ennustetaan jatkuvan (27 % vuodesta 2020 vuoteen 2035, TAULUKKO 11.1).

Keuhkosyövän ilmaantuvuuden ennusteessa on selvä ero miesten ja naisten välillä (TAULUKKO 11.1). Naisilla ikävakioidun ilmaantuvuuden ennustetaan kasvavan vuoteen 2027 asti ja tapausmäärän ennustetaan kasvavan 24 %. Vaikka miehillä keuhkosyöpä muuttuu harvinaisemmaksi ja ikävakioidun ilmaantuvuuden ennustetaan pienenevän 14 %, tapausmäärä kasvaa silti noin 7 %.

Syövän aiheuttama ikävakioitu kuolleisuus pienenee ennusteen mukaan edelleen (TAULUKKO 11.1). Kaikkien syöpien aiheuttama kuolleisuus pienenee keskimäärin 10 % vuodesta 2020 vuoteen 2035, 8 % naisilla ja 12 % miehillä. Vuonna 2035 syöpään kuolee 15 800 ihmistä, joka on 20 % enemmän kuin vuonna 2020. Kuolleisuus pienenee eniten veri- ja imukudossyövissä (22 %). Keuhkosyöpäkuolleisuus pienenee myös naisilla (keskimäärin 8%), mutta kuolleisuuden ennuste poikkeaa ikäryhmittäin. Kuolleisuus pienenee alle 65-vuotiailla 20 % ja 65-74-vuotiailla 31 %. Sitä vanhemmilla naisilla keuhkosyöpäkuolleisuus kasvaa 21 %.

TAULUKKO 11.1: Ennuste uusien syöpätapausten lukumäärälle ja ikävakioidulle ilmaantuvuudelle sekä syöpäkuolemien lukumäärälle ja ikävakioidulle kuolleisuudelle vuonna 2035 ja suhteellinen muutos (%) vuodesta 2020 kaikkien syöpien ja seitsemän yleisimmän syöpätautiryhmän osalta. Tapausmäärässä ja ilmaantuvuudessa muutos on laskettu vuoden 2020 ennusteeseen nähden. Keuhkosyövässä ennuste on esitetty sukupuolittain.
Tapausmäärä
Ilmaantuvuus
Syöpäkuolemat
Kuolleisuus
Syöpätauti ICD-10 Lkm Muutos Suhde1 Muutos Lkm Muutos Suhde1 Muutos
Kaikki syövät yhdessä C00-96,D09.0-1,D32-33, D41-43,D45-47,D76 46500 25 % 660.3 4 % 15800 20 % 198.2 -10 %
Eturauhanen C61 6650 20 % 201.5 0 % 1180 27 % 29.6 -21 %
Rinta (naiset) C50 6010 15 % 180.0 5 % 1080 11 % 26.1 -9 %
Paksu- ja peräsuoli C18-20 4940 32 % 68.2 8 % 1740 35 % 21.6 0 %
Imukudos, verta muodostava kudos C81-96,D45-47,D76 4500 26 % 62.5 3 % 1460 9 % 17.5 -22 %
Ihomelanooma C43 2820 47 % 42.7 27 % 250 21 % 3.2 -10 %
Rakko ja virtsatiet C65-68,D09.0-1,D41.1-9 2010 35 % 27.3 3 % 616 61 % 7.2 5 %
Keuhkot, henkitorvi (miehet) C33-34 1970 7 % 57.5 -14 % 1530 8 % 43.7 -17 %
Keuhkot, henkitorvi (naiset) C33-34 1450 24 % 34.7 0 % 1040 19 % 23.5 -8 %
1 per 100 000 henkilövuotta ja ikävakioitu Suomen 2014 väestöön
\label{pred-plot1}Uusien syöpätapausten vuosittain todettu määrä vuosina 1953–2020 ja ennustettu kehitys vuoteen 2035 asti eri ikäryhmissä. Ennuste perustuu vuoteen 2019 asti havaittuun kehitykseen ja on esitetty myös vuodelle 2020.

KUVA 11.1: Uusien syöpätapausten vuosittain todettu määrä vuosina 1953–2020 ja ennustettu kehitys vuoteen 2035 asti eri ikäryhmissä. Ennuste perustuu vuoteen 2019 asti havaittuun kehitykseen ja on esitetty myös vuodelle 2020.

12 Alue-erot syöpätaakassa

Syövän ilmaantuvuuden ja syövän aiheuttaman kuolleisuuden alueellista vaihtelua arvioitiin vuosina 2016-2020. Tarkastelussa oli kaikkien syöpien yhdistelmän lisäksi neljä yleisintä syöpätautia.

Kaikki syövät yhdessä (KUVA 12.1): Syövän ilmaantuvuuden aluevaihtelu oli miehillä hieman suurempaa kuin naisilla. Naisilla ilmaantuvuuden riskisuhde vaihteli välillä 0.90-1.14, ts. syöpäilmaantuvuus oli kunnassa parhaimmillaan 10 % pienempi ja pahimmillaan 14 % suurempi kuin keskimäärin koko maassa. Miehillä ilmaantuvuuden suhteellisten alue-erojen vaihteluväli oli hieman suurempi: 0.85-1.15. Naisilla syöpäkuolleisuuden riskisuhde oli Manner-Suomessa välillä 0.87-1.15, mutta Ahvenanmaan kunnissa välillä 1.10-1.22 (keskimäärin 1.17, 95 %:n todennäköisyysväli [1.06, 1.30]). Miehillä kuolleisuuden riskisuhteet vaihtelivat välillä 0.92-1.09 ja Ahvenanmaan kunnat poikkesivat muusta Suomesta vähemmän kuin naisilla.

Rinta, naiset (KUVA 12.2): Rintasyövän ilmaantuvuus oli pienintä Kainuussa (riskisuhde keskimäärin 0.87 [0.81, 0.94]) ja suurinta pääkaupunkiseudulla (keskimäärin 1.16 [1.09, 1.23]). Suuren syöpäilmaantuvuuden kunnissa myös syöpäkuolleisuus oli usein koholla. Rintasyövän ilmaantuvuudessa riskisuhteen vaihteluväli oli 0.84-1.21 ja kuolleisuudessa 0.89-1.16. Helsingissä rintasyöpäkuolleisuus oli suurta (1.16 [1.06, 1.28]).

Eturauhanen (KUVA 12.2): Miehillä syöpäilmaantuvuuden alue-erot olivat suurimmat eturauhassyövässä. Eturauhassyövän ilmaantuvuus oli pienintä Kainuussa (riskisuhde keskimäärin 0.81 [0.74, 0.88]) ja suurinta Ahvenanmaalla (keskimäärin 1.35 [1.20, 1.53]). Suurimman ilmaantuvuuden kunnissa oli yli 90 % suurempi ilmaantuvuus kuin pienimmän ilmaantuvuuden kunnissa (riskisuhteen vaihteluväli 0.78-1.51). Eturauhassyöpäkuolleisuudessa eroa oli noin 16 % (vaihteluväli 0.87-1.16).

Paksu- ja peräsuoli (KUVA 12.3): Paksu- ja peräsuolisyövän ilmaantuvuus ja kuolleisuus oli pienintä Pohjois-Suomessa, esimerkiksi Lapin kunnissa naisilla keskimäärin 0.87 [0.77, 0.97] ja miehillä 0.88 [0.81, 0.96]. Suurinta ilmaantuvuus oli naisilla Vaasan sairaanhoitopiirissä (1.11 [1.02, 1.21]) ja miehillä Varsinais-Suomessa (1.08 [1.03, 1.13]). Naisilla kuolleisuus paksu- ja peräsuolisyöpään oli suurinta Ahvenanmaalla (riskisuhteen vaihteluväli 1.15-1.30, keskimäärin 1.22 [0.99, 1.56]).

Keuhkot, henkitorvi (KUVA 12.4): Syöpätaakan alue-erot olivat neljän yleisimmän syövän osalta suurimmat naisten keuhkosyövässä: riskisuhteen vaihteluväli oli ilmaantuvuudessa 0.77-1.62 ja kuolleisuudessa 0.72-2.05. Naisten keuhkosyövän ilmaantuvuus oli erityisen suurta Helsingissä (1.50 [1.38, 1.63]), Lapissa (keskimäärin 1.46 [1.24, 1.71]) ja Ahvenanmaalla (keskimäärin 1.31 [1.00, 1.68]). Miehillä vaihtelu keuhkosyövän osalta oli huomattavasti pienempää: ilmaantuvuudessa 0.86-1.26 ja kuolleisuudessa 0.84-1.25. Ilmaantuvuuden ja kuolleisuuden aluevaihtelu oli hyvin samankaltaisia, koska sairastuneet kuolevat usein syöpäänsä alueesta riippumatta.

\label{map-unic-plots1}Kokonaissyöpäilmaantuvuuden ja -kuolleisuuden suhteelliset alue-erot sukupuolittain vuosina 2016–2020 .

KUVA 12.1: Kokonaissyöpäilmaantuvuuden ja -kuolleisuuden suhteelliset alue-erot sukupuolittain vuosina 2016–2020 .

\label{map-unic-plots2}Naisten rintasyövän ja miesten eturauhassyövän lmaantuvuuden ja kuolleisuuden suhteelliset alue-erot sukupuolittain vuosina 2016–2020 .

KUVA 12.2: Naisten rintasyövän ja miesten eturauhassyövän lmaantuvuuden ja kuolleisuuden suhteelliset alue-erot sukupuolittain vuosina 2016–2020 .

\label{map-unic-plots3}Paksu- ja peräsuolisyövän ilmaantuvuuden ja -kuolleisuuden suhteelliset alue-erot sukupuolittain vuosina 2016–2020 .

KUVA 12.3: Paksu- ja peräsuolisyövän ilmaantuvuuden ja -kuolleisuuden suhteelliset alue-erot sukupuolittain vuosina 2016–2020 .

\label{map-unic-plots4}Keuhkosyövän ilmaantuvuuden ja -kuolleisuuden suhteelliset alue-erot sukupuolittain vuosina 2016–2020 .

KUVA 12.4: Keuhkosyövän ilmaantuvuuden ja -kuolleisuuden suhteelliset alue-erot sukupuolittain vuosina 2016–2020 .

13 Koulutusaste ja syöpätaakka

Koulutusasteittaisissa tilastoissa väestö jaettiin kolmeen ryhmään korkeimman saavutetun tutkinnon perusteella (ks. tilastolliset menetelmät, määritelmät). Kuvissa KUVA 13.1 - KUVA 13.4 on esitetty yli 25-vuotiaiden naisten ja miesten ikävakioidut syöpäilmaantuvuus- ja syöpäkuolleisuusluvut 100 000 henkilövuotta kohden koulutusasteittain. Tarkasteluun otettiin ilmaantuvuuden osalta 10 yleisintä syöpätautia ja kuolleisuuden osalta 10 eniten kuolleisuutta aiheuttavaa syöpätautia. Naisilla tarkasteluun otettiin lisäksi kohdunkaulan syöpä ja maksasyöpä, joissa on aiemmin todettu olleen koulutusastekohtaisia eroja ilmaantuvuudessa tai kuolleisuudessa.

13.1 Syöpäilmaantuvuus koulutusasteittain

Naisilla koulutusastekohtaiset erot syöpäilmaantuvuudessa (KUVA 13.1) olivat suhteellisesti suurimmat keuhko- ja henkitorvisyövässä, jonka ilmaantuvuus perusasteen koulutustasolla oli yli kaksinkertaista korkea-asteen ilmaantuvuuteen verrattuna (70.8 vs. 32.3, riskisuhde (RR) perusasteen koulutustasolla 2.16, 95 %:n luottamusväli [2.00, 2.33]). Myös ihomelanooman ilmaantuvuuden erot olivat suuret, joskin päinvastaisesti. Ilmaantuvuus oli korkeinta korkea-asteen koulutustasolla (45.7) ja alhaisinta perusasteella (27.1, RR 0.63 [0.58, 0.69] korkeakoulutettuihin verrattuna). Huomattavia, tilastollisesti merkitseviä koulutusastekohtaisia eroja ilmaantuvuudessa oli myös kohdunkaulan syövässä, maksasyövässä sekä haima-, munuais- ja rintasyövässä. Kohdunkaulansyövän ja maksasyövän ilmaantuvuus oli korkeinta perusasteella (12.7 ja 8.8) ja alhaisinta korkeasti koulutetuilla (6.5 ja 5.2). Kohdunkaulan syövän RR oli perusasteella 1.90 [1.58, 2.30] ja maksasyövän RR 1.65 [1.36, 2.01] korkeasti koulutettuihin verrattuna. Perusasteen koulutuksen saaneilla kohdunkaulan syövän ilmaantuvuus oli siis lähes kaksinkertaista ja maksasyövän ilmaantuvuus yli 1,5-kertaista korkea-asteen koulutettuihin verrattuna. Munuaissyövän ilmaantuvuus oli perusasteen koulutustasolla 35 % suurempaa kuin korkea-asteella (19.9 vs. 14.2), RR 1.35 [1.19, 1.52], haimasyövän ilmaantuvuus oli puolestaan noin 18 % suurempaa perusasteen koulutustasolla (31.2) kuin korkeasti koulutetuilla (25.7), RR 1.18 [1.07, 1.29].

Rintasyöpä sitä vastoin oli yleisempää korkea-asteen koulutuksen saaneilla (266.3) kuin perusasteella (203.4). Perusasteen koulutustasolla rintasyövän RR oli 0.78 [0.75, 0.80] verrattuna korkeakoulutettuihin. Perusasteella rintasyövän ilmaantuvuus oli siis noin viidenneksen (22 %) alhaisempi kuin korkeasti koulutetuilla. Erot paksu- ja peräsuolisyövän ilmaantuvuudessa olivat hyvin pieniä, ilmaantuvuus oli kuitenkin perusasteella (73.3) noin 5 % korkeampaa kuin korkea-asteella (68.1), RR 1.05 [0.99, 1.12].

Miehillä suurimmat koulutusasteiden väliset erot syöpäilmaantuvuudessa olivat keuhko- ja henkitorvisyövässä (KUVA 13.2). Keuhko- ja henkitorvisyövän ilmaantuvuus oli perusasteen koulutustasolla noin 2,5-kertaista korkeasti koulutettujen ilmaantuvuuteen verrattuna (129 vs. 51.6), peruskoulutettujen RR oli 2.53 [2.38, 2.69] korkeakoulutettuihin verrattuna. Myös maksa- ja haimasyöpien ilmaantuvuudet olivat korkeimpia perusasteen koulutuksen saaneilla (25.1 ja 39.3) ja matalimpia korkea-asteella (15.4 ja 32.7). Maksasyövän ilmaantuvuus oli siis perusasteella yli 1,5 -kertaista (RR 1.59 [1.41, 1.79]) ja haimasyövän ilmaantuvuus 1.2-kertaista korkea-asteen koulutettuihin verrattuna (RR 1.18 [1.08, 1.29]). Ihomelanooman ilmaantuvuus sitä vastoin oli perusasteen koulutetuilla noin 40 % alhaisempaa kuin korkeasti koulutetuilla (37.4 vs. 63.9, RR 0.60 [0.56, 0.64]). Myös eturauhassyöpä oli perusasteen koulutustasolla harvinaisempi kuin korkea-asteella (263.1 vs. 296.3, RR 0.89 [0.86, 0.92]). Erot paksu- ja peräsuolisyövän ilmaantuvuudessa perusasteen ja korkea-asteen koulutustasojen välillä olivat pieniä eivätkä tilastollisesti merkitseviä (101.9 vs. 100, RR 1.02 [0.97, 1.08]).

\label{inc-point-women}Naisten syöpäilmaantuvuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) yli 25-vuotiaassa väestössä koulutusasteittain vuosina 2016-2020

KUVA 13.1: Naisten syöpäilmaantuvuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) yli 25-vuotiaassa väestössä koulutusasteittain vuosina 2016-2020

\label{inc-point-men}Miesten syöpäilmaantuvuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) yli 25-vuotiaassa väestössä koulutusasteittain vuosina 2016-2020

KUVA 13.2: Miesten syöpäilmaantuvuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) yli 25-vuotiaassa väestössä koulutusasteittain vuosina 2016-2020

13.2 Syöpäkuolleisuus koulutusasteittain

Myös syöpäkuolleisuudessa oli koulutusasteittaisia eroja. Naisilla kuolleisuus oli yleisesti suurinta perusasteen koulutustasolla (KUVA 13.3). Suurin, tilastollisesti merkitsevä ero todettiin kohdunkaulan syövässä, jossa kuolleisuus oli perusasteen koulutuksen saaneilla 2,5- kertaa suurempaa kuin korkeakoulutetuilla (4.1 vs. 1.5, RR 2.58 [1.82, 3.66]). Ero oli lähes yhtä suuri keuhko- ja henkitorvisyövässä (51.6 vs. 22.2, RR 2.33 [2.12, 2.56]) ja myös maksasyöpäkuolleisuudessa oli yli 1,5-kertainen ero perusasteen ja korkea-asteen koulutettujen välillä (7.4 perusasteella vs. 4.5, RR 1.58 [1.28, 1.96]). Myös maha- ja munuaissyövissä kuolleisuusero koulutusasteiden välillä oli suhteellisen iso, kuolleisuus mahasyöpään oli perusasteen koulutustasolla noin 43 % suurempaa (8.5 vs. 5.9, RR 1.43 [1.19, 1.73]) ja munuaissyövässä noin 57 % suurempaa (6.8 vs. 4.4, RR 1.57 [1.27, 1.95]) kuin korkea-asteella. Paksu- ja peräsuolisyöpäkuolleisuus oli perusasteen koulutustasolla noin 27 % suurempaa kuin korkea-asteella (28.6 vs. 21.7, RR 1.27 [1.15, 1.40]).

Miehillä kuolleisuus oli korkeinta perusasteen ja alhaisinta korkea-asteen koulutustasolla lähes kaikissa tarkastelluissa syöpätaudeissa (KUVA 13.4). Erityisen suuri ero oli- keuhko- ja henkitorvisyövässä, jossa kuolleisuus oli perusasteen koulutuksen saaneilla miehillä yli 2,5 -kertaista korkea-asteen koulutuksen saaneisiin verrattuna (109.6 vs. 41.6, RR 2.71 [2.53, 2.90]). Ero kuolleisuudessa ruokatorven syöpään oli myös suurta, perusasteen koulutustasolla kuolleisuus oli yli kaksinkertaista korkea-asteen kuolleisuuteen verrattuna (14.2 vs. 6.9, RR 2.01 [1.70, 2.39]). Kuolleisuus mahasyöpään oli perusasteella 61 % suurempaa kuin korkea-asteella (17 vs. 10.5, RR 1.61 [1.39, 1.86]). Kuolleisuusero oli lähes yhtä suuri maksasyövässä, jossa kuolleisuus oli perusasteella 20.8 ja korkea-asteella 12.8 (RR 1.58 [1.38, 1.80]). Paksu- ja peräsuolisyövässä sekä eturauhassyövässä kuolleisuus oli perusasteen koulutustasolla noin viidenneksen suurempaa kuin korkea-asteella; 44.3 vs. 35.8 (RR 1.24 [1.14, 1.35]) paksu- ja peräsuolisyövässä ja 58.7 vs. 49 (RR 1.21 [1.12, 1.30]) eturauhassyövässä.

\label{mort-point-women}Naisten syöpäkuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) yli 25-vuotiaassa väestössä koulutusasteittain vuosina 2016-2020

KUVA 13.3: Naisten syöpäkuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) yli 25-vuotiaassa väestössä koulutusasteittain vuosina 2016-2020

\label{mort-point-men}Miesten syöpäkuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) yli 25-vuotiaassa väestössä koulutusasteittain vuosina 2016-2020

KUVA 13.4: Miesten syöpäkuolleisuus (100 000 henkilövuotta kohden ja ikävakioituna Suomen 2014 väestöön) yli 25-vuotiaassa väestössä koulutusasteittain vuosina 2016-2020

14 Taulukot

14.1 Ilmaantuvuus, kuolleisuus ja vallitsevuus

TAULUKKO 14.1: Uusien syöpätapausten ja -kuolemien lukumäärä ja ikävakioitu suhdeluku vuonna 2020 sekä syöpään sairastuneiden elossa olevien lukumäärä ja ikävakioitu osuus väestössä 31.12.2020, naiset
Ilmaantuvuus
Kuolleisuus
Vallitsevuus
Syöpätauti ICD-10 Lkm Suhde1 Lkm Suhde1 Lkm Osuus2
Kaikki syövät yhdessä C00-96,D09.0-1,D32-33, D41-43,D45-47,D76 16535 517.04 6129 175.53 172227 5302.6
Suu ja nielu C00-14 279 9.05 77 2.25 2781 85.1
Huuli C00 22 0.62 0 0.00 302 8.0
Kieli C02 68 2.27 23 0.71 693 21.3
Suuret sylkirauhaset C07-08 30 1.00 9 0.26 538 16.9
Muu tai määrittelemätön suusyöpä C03-06 80 2.46 29 0.78 725 21.6
Nielu C01,C09-14 79 2.71 16 0.51 560 18.5
Ruuansulatuselimet C15-26 3187 94.66 2013 56.88 18917 554.0
Ruokatorvi C15 97 2.89 103 2.95 248 7.1
Maha C16 253 7.69 194 5.69 1454 42.8
Ohutsuoli C17 100 3.18 35 0.98 695 21.3
Paksu- ja peräsuoli C18-20 1645 49.12 596 16.80 14830 430.4
Paksusuoli C18 1130 33.20 436 12.21 9858 285.0
Peräsuoli C19-20 515 15.92 160 4.59 5058 147.8
Peräaukko C21 33 1.06 8 0.23 326 10.3
Maksa C22 145 4.36 136 3.86 266 8.1
Sappirakko, sappitiet C23-24 192 5.48 168 4.60 396 11.6
Haima C25 596 17.25 679 19.18 765 23.9
Muut ja määrittelemättömät ruuansulatuselimet C26 126 3.64 94 2.58 91 2.8
Hengityselimet ja rintaontelon elimet C30-39 1206 35.91 919 26.89 3444 103.6
Nenä, nenän sivuontelot C30-31 25 0.74 22 0.63 161 5.0
Kurkunpää C32 16 0.53 0.13 156 4.7
Keuhkot, henkitorvi C33-34 1135 33.72 874 25.57 3002 89.9
Muut tai määrittelemättömät hengityselimet tai rintaontelon elimet C37-39 30 0.92 19 0.56 132 4.2
Rinta C50 4885 161.25 968 28.61 78522 2418.2
Naisten sukuelimet C51-58 1812 56.90 725 20.97 22890 686.4
Kohdunkaula C53 177 6.10 46 1.46 3074 104.6
Kohdunrunko C54 884 27.59 221 6.27 12995 371.4
Munasarjat ym. C56, C57.0-4, C48.1-2 Serous) 561 17.74 361 10.55 5698 177.5
Ulkosynnyttimet C51 107 3.10 40 1.10 928 26.8
Emätin C52 29 0.84 10 0.27 160 4.9
Istukka, trofoblastitaudit C58 0.07 0 0.00 79 2.7
Muut ja määrittelemättömät naisten sukuelimet C55,C57.5-9 52 1.46 47 1.31 197 5.8
Virtsaelimet C64-68,D09.0-1,D41.1-9 715 21.35 276 7.56 6679 195.1
Munuainen C64 376 11.45 156 4.33 3934 117.8
Rakko ja virtsatiet C65-68,D09.0-1,D41.1-9 339 9.89 120 3.22 2773 78.1
Iho C43-44 1675 49.60 94 2.71 18375 548.5
Ihomelanooma C43 717 23.27 75 2.22 11051 351.1
Ihon okasolusyöpä C44 (Squamous cell) 884 24.26 11 0.30 6680 177.0
Muut ja määrittelemättömät ihosyövät C44 (Other) 74 2.07 8 0.20 897 27.0
Silmä C69 15 0.49 14 0.41 467 14.8
Aivot, aivokalvot ja keskushermosto C70-72,D32-33,D42-43 532 17.88 180 5.49 8692 280.2
Glioomat 164 5.62 110 3.50 1488 53.4
Meningeoomat 271 9.12 22 0.63 5673 176.5
Keskushermosto, hermotuppikasvaimet 30 1.08 0 0.00 1084 34.6
Muut ja määrit. aivokalvojen ja keskushermoston kasvaimet 67 2.06 48 1.37 540 18.7
Umpirauhaset C73-75 359 12.66 48 1.36 8612 285.7
Kilpirauhanen C73 321 11.38 38 1.05 8321 275.7
Lisämunuainen C74 30 1.00 9 0.26 231 8.1
Muut ja määrittelemättömät umpirauhaset C75 8 0.27 0.04 71 2.3
Mesoteliooma C45 28 0.81 19 0.59 56 1.7
Luu C40-41 24 0.85 5 0.17 428 14.5
Sidekudos, pehmytkudos C48-49 103 3.24 46 1.39 1181 37.4
Ääreishermosto, autonominen hermosto C47 0.06 0.12 109 3.9
Muu tai määrittelemätön sijainti C76,C80 225 6.25 158 4.20 585 18.1
Imukudos, verta muodostava kudos C81-96,D45-47,D76 1488 46.09 584 15.94 14061 442.8
Hodgkinin lymfooma C81 75 2.61 9 0.26 1629 58.0
Kypsät B-solukasvaimet 876 26.55 357 9.71 7205 215.0
Krooninen lymfaattinen leukemia C91.1 119 3.62 32 0.80 1313 37.7
Diffuusi suurisoluinen B-solulymfooma C83.3 306 9.15 119 3.33 2143 64.5
Follikulaarinen lymfooma C82 166 5.24 44 1.24 1821 54.8
Myelooma ja muut plasmasolutaudit C90 158 4.77 130 3.49 1037 31.1
Burkittin lymfooma/leukemia C83.7 5 0.15 0.09 65 2.2
Marginaalivyöhykkeen lymfooma C83.8 76 2.32 13 0.34 579 17.4
Manttelisolulymfooma C83.1 25 0.64 11 0.30 197 5.7
Pahanlaatuiset immunoproliferatiiviset taudit C88 15 0.47 0.10 159 4.6
Muut kypsät B-solukasvaimet 6 0.19 0.02 77 2.4
Kypsät T- ja NK-solukasvaimet C84 50 1.62 24 0.71 485 15.4
Ihon kypsät T-solukasvaimet C84.0-1 17 0.58 5 0.14 255 8.1
Muut kypsät T ja NK-solukasvaimet C84.3-5 33 1.04 19 0.57 233 7.4
Akuutti lymfoblastileukemia/lymfooma C91.0 35 1.30 10 0.29 876 32.7
Akuutti myelooinen leukemia C92.0 71 2.24 64 1.79 561 19.4
Non-Hodgkin lymfooma, muu tai määrittämätön C85 58 1.72 29 0.80 1195 36.1
Leukemia, muu tai määrittämätön C95 19 0.54 19 0.49 88 3.0
Myeloproliferatiiviset taudit C92.1,D45,D47.1,D47.3 231 7.38 33 0.83 1849 57.8
Krooninen myelooinen leukemia C92.1 0.15 0.08 254 8.6
Polysytemia vera D45 40 1.20 14 0.34 392 11.7
Myelofibroosi D47.1 20 0.61 7 0.17 215 6.6
Essentiaalinen trombosytemia D47.3 117 3.86 7 0.19 747 23.3
Muu myeloproliferatiivinen tauti D47.1 50 1.56 0.05 313 9.9
Myelodysplastiset ja myelodysplastiset/-proliferatiiviset oireyhtymät 64 1.81 39 1.06 211 6.2
Myelodysplastiset oireyhtymät D46 51 1.43 34 0.94 157 4.6
Myelodysplastiset/myeloproliferatiiviset sairaudet 13 0.37 5 0.12 54 1.5
Muu, määrit. tai sekamuotoinen veri- tai imukudoksen tauti C96, D76 9 0.34 0 0.00 108 3.9
Mastosytoosi C96.2 5 0.19 0 0.00 58 2.1
Histiosyytti- ja dendriittisolukasvaimet C96.1, D76 0.08 0 0.00 45 1.6
Muu, määrit. tai sekamuotoinen veri- tai imukudoksen tauti C96.7-9 0.06 0 0.00 5 0.1
Ei sisälly ylläoleviin
Ihon basaliooma C44 (Basal cell) 4810 145.97 0.02 63927 1835.9
Sukupuolielinten basaliooma C51-53,C60-63 (Basal cell) 8 0.22 0 0.00 150 4.1
Kohdunkaulan syövän esiasteet N87.1-2, D06 2125 78.88 0 0.00 31383 1146.3
Emättimen ja ulkosynnyttimien syövän esiasteet N89-N90,D07.1-2 203 6.87 0 0.00 1185 39.7
Rinnan in situ karsinooma D05 587 20.34 0 0.00 8700 274.3
Rinnan duktaalinen in situ karsinooma (DCIS) D05.1 519 18.02 0 0.00 7957 251.1
Rinnan lobulaarinen in situ karsinooma (LCIS) D05.0 39 1.44 0 0.00 573 18.1
Rinnan muu tai määrit. in situ karsinooma D05.7-9 29 0.88 0 0.00 170 5.1
Munasarjojen rajalaatuiset kasvaimet D39 180 6.23 7 0.18 3161 104.2
1 per 100 000 henkilövuotta ja ikävakioitu Suomen 2014 väestöön
2 per 100 000 henkilöä ja ikävakioitu Suomen 2014 väestöön
TAULUKKO 14.2: Uusien syöpätapausten ja -kuolemien lukumäärä ja ikävakioitu suhdeluku vuonna 2020 sekä syöpään sairastuneiden elossa olevien lukumäärä ja ikävakioitu osuus väestössä 31.12.2020, miehet
Ilmaantuvuus
Kuolleisuus
Vallitsevuus
Syöpätauti ICD-10 Lkm Suhde1 Lkm Suhde1 Lkm Osuus2
Kaikki syövät yhdessä C00-96,D09.0-1,D32-33, D41-43,D45-47,D76 18225 670.24 7072 267.95 134495 4945.7
Suu ja nielu C00-14 475 17.47 149 5.59 3773 139.3
Huuli C00 27 1.00 0 0.00 640 25.6
Kieli C02 107 3.93 30 1.17 741 26.8
Suuret sylkirauhaset C07-08 48 1.79 11 0.45 444 16.4
Muu tai määrittelemätön suusyöpä C03-06 91 3.38 39 1.44 710 25.9
Nielu C01,C09-14 202 7.36 69 2.53 1278 46.0
Ruuansulatuselimet C15-26 3980 146.16 2401 89.31 18875 697.3
Ruokatorvi C15 264 9.70 232 8.45 581 20.9
Maha C16 402 14.95 256 9.60 1545 57.4
Ohutsuoli C17 107 3.88 47 1.72 708 25.6
Paksu- ja peräsuoli C18-20 1972 72.32 696 26.38 14369 533.3
Paksusuoli C18 1192 43.85 437 16.75 8403 314.1
Peräsuoli C19-20 780 28.46 259 9.63 6112 224.6
Peräaukko C21 30 1.05 7 0.29 166 6.1
Maksa C22 338 12.29 323 11.59 596 21.4
Sappirakko, sappitiet C23-24 162 5.90 131 4.94 291 10.4
Haima C25 593 21.88 624 23.14 732 26.3
Muut ja määrittelemättömät ruuansulatuselimet C26 112 4.18 85 3.20 85 3.0
Hengityselimet ja rintaontelon elimet C30-39 1847 66.94 1504 55.53 4658 165.3
Nenä, nenän sivuontelot C30-31 31 1.09 18 0.69 226 8.2
Kurkunpää C32 104 3.84 39 1.37 947 34.2
Keuhkot, henkitorvi C33-34 1666 60.33 1422 52.50 3363 118.6
Muut tai määrittelemättömät hengityselimet tai rintaontelon elimet C37-39 46 1.68 25 0.97 153 5.4
Rinta C50 24 0.87 5 0.19 290 10.8
Miesten sukuelimet C60-63 5243 190.22 949 38.39 62383 2291.2
Penis C60 40 1.51 12 0.43 366 13.6
Eturauhanen C61 5035 182.73 928 37.64 58500 2150.6
Kives C62 163 5.80 8 0.27 3551 128.3
Muut ja määrittelemättömät miesten sukuelimet C63 5 0.18 0.05 72 2.6
Virtsaelimet C64-68,D09.0-1,D41.1-9 1751 64.93 469 18.31 14256 528.2
Munuainen C64 616 22.58 206 7.77 5123 186.6
Rakko ja virtsatiet C65-68,D09.0-1,D41.1-9 1135 42.35 263 10.53 9256 346.1
Iho C43-44 1921 73.77 172 6.76 17872 680.4
Ihomelanooma C43 826 30.58 132 5.01 9996 369.1
Ihon okasolusyöpä C44 (Squamous cell) 1032 40.78 33 1.44 7416 295.1
Muut ja määrittelemättömät ihosyövät C44 (Other) 63 2.41 7 0.31 873 32.9
Silmä C69 28 1.07 20 0.74 464 17.1
Aivot, aivokalvot ja keskushermosto C70-72,D32-33,D42-43 416 15.12 250 9.33 4666 169.3
Glioomat 230 8.31 201 7.37 1585 57.4
Meningeoomat 105 3.76 5 0.20 1699 61.7
Keskushermosto, hermotuppikasvaimet 38 1.39 0 0.00 910 33.3
Muut ja määrit. aivokalvojen ja keskushermoston kasvaimet 43 1.67 44 1.76 527 19.0
Umpirauhaset C73-75 181 6.55 38 1.42 2399 87.1
Kilpirauhanen C73 162 5.87 31 1.15 2152 78.2
Lisämunuainen C74 12 0.42 5 0.20 170 6.1
Muut ja määrittelemättömät umpirauhaset C75 7 0.26 0.07 80 2.9
Mesoteliooma C45 84 3.02 81 2.95 116 4.0
Luu C40-41 20 0.75 11 0.40 474 17.2
Sidekudos, pehmytkudos C48-49 140 5.26 65 2.37 1250 46.2
Ääreishermosto, autonominen hermosto C47 7 0.24 0.04 120 4.4
Muu tai määrittelemätön sijainti C76,C80 269 10.37 202 7.93 487 17.8
Imukudos, verta muodostava kudos C81-96,D45-47,D76 1839 67.50 755 28.68 15155 549.5
Hodgkinin lymfooma C81 95 3.37 7 0.25 1967 71.0
Kypsät B-solukasvaimet 1071 39.17 461 17.53 7793 282.4
Krooninen lymfaattinen leukemia C91.1 165 6.15 74 2.95 1750 63.4
Diffuusi suurisoluinen B-solulymfooma C83.3 350 12.80 149 5.51 2258 82.0
Follikulaarinen lymfooma C82 171 6.11 29 1.11 1395 50.4
Myelooma ja muut plasmasolutaudit C90 198 7.42 153 5.82 1078 38.9
Burkittin lymfooma/leukemia C83.7 12 0.41 0.03 173 6.2
Marginaalivyöhykkeen lymfooma C83.8 54 1.86 5 0.20 397 14.5
Manttelisolulymfooma C83.1 79 2.90 40 1.54 454 16.5
Pahanlaatuiset immunoproliferatiiviset taudit C88 27 0.97 7 0.25 220 8.0
Muut kypsät B-solukasvaimet 15 0.54 0.13 265 9.7
Kypsät T- ja NK-solukasvaimet C84 84 3.10 41 1.54 574 21.0
Ihon kypsät T-solukasvaimet C84.0-1 32 1.23 0.12 315 11.7
Muut kypsät T ja NK-solukasvaimet C84.3-5 52 1.88 38 1.42 264 9.6
Akuutti lymfoblastileukemia/lymfooma C91.0 53 1.99 12 0.45 1007 36.2
Akuutti myelooinen leukemia C92.0 111 4.12 89 3.31 471 17.1
Non-Hodgkin lymfooma, muu tai määrittämätön C85 51 1.95 29 1.19 1500 54.8
Leukemia, muu tai määrittämätön C95 21 0.89 19 0.76 93 3.4
Myeloproliferatiiviset taudit C92.1,D45,D47.1,D47.3 262 9.58 28 1.03 1653 59.8
Krooninen myelooinen leukemia C92.1 24 0.87 0.14 312 11.3
Polysytemia vera D45 43 1.58 0.14 385 14.0
Myelofibroosi D47.1 32 1.19 10 0.35 211 7.6
Essentiaalinen trombosytemia D47.3 98 3.60 0.17 529 19.1
Muu myeloproliferatiivinen tauti D47.1 65 2.35 6 0.23 263 9.5
Myelodysplastiset ja myelodysplastiset/-proliferatiiviset oireyhtymät 87 3.18 68 2.58 208 7.6
Myelodysplastiset oireyhtymät D46 60 2.27 58 2.21 149 5.5
Myelodysplastiset/myeloproliferatiiviset sairaudet 27 0.91 10 0.37 60 2.1
Muu, määrit. tai sekamuotoinen veri- tai imukudoksen tauti C96, D76 0.14 0.04 101 3.6
Mastosytoosi C96.2 0.07 0 0.00 47 1.7
Histiosyytti- ja dendriittisolukasvaimet C96.1, D76 0.07 0 0.00 50 1.8
Muu, määrit. tai sekamuotoinen veri- tai imukudoksen tauti C96.7-9 0 0.00 0.04
0.1
Ei sisälly ylläoleviin
Ihon basaliooma C44 (Basal cell) 4299 160.25 0.08 50803 1915.0
Sukupuolielinten basaliooma C51-53,C60-63 (Basal cell) 0 0.00 0 0.00 12 0.5
Rinnan in situ karsinooma D05 0.13 0 0.00 27 1.0
Rinnan duktaalinen in situ karsinooma (DCIS) D05.1 0.09 0 0.00 24 0.9
Rinnan lobulaarinen in situ karsinooma (LCIS) D05.0 0 0.00 0 0.00 0 0.0
Rinnan muu tai määrit. in situ karsinooma D05.7-9 0.04 0 0.00
0.1
1 per 100 000 henkilövuotta ja ikävakioitu Suomen 2014 väestöön
2 per 100 000 henkilöä ja ikävakioitu Suomen 2014 väestöön

14.2 Potilaiden eloonjäämisluvut

TAULUKKO 14.3: Viiden vuoden suhteelliset elossaololuvut vuosina 2018-2020 seuratuilla syöpäpotilailla ikäryhmittäin, naiset
5 vuoden elossaololuku (%)
Ikä toteamishetkellä
Syöpätauti ICD-10 Kaikki 0-54 55-74 75+
Kaikki syövät yhdessä C00-96,D09.0-1,D32-33,D41-43,D45-47,D76 71 89 74 57
Suu ja nielu C00-14 77 90 74 73
Ruuansulatuselimet C15-26 44 66 47 37
Ruokatorvi C15 20 15 24 13
Maha C16 29 47 33 20
Paksu- ja peräsuoli C18-20 70 81 72 66
Paksusuoli C18 69 79 70 66
Peräsuoli C19-20 73 85 76 64
Maksa C22 10 35 8 7
Sappirakko, sappitiet C23-24 14 43 14 12
Haima C25 7 29 8 2
Hengityselimet ja rintaontelon elimet C30-39 23 40 28 14
Keuhkot, henkitorvi C33-34 21 37 26 13
Rinta C50 91 93 94 84
Naisten sukuelimet C51-58 66 82 69 53
Kohdunkaula C53 73 86 64 39
Kohdunrunko C54 81 89 84 75
Munasarjat ym. C56, C57.0-4, C48.1-2 Serous) 46 74 49 24
Virtsaelimet C64-68,D09.0-1,D41.1-9 69 95 74 57
Munuainen C64 71 96 73 55
Rakko ja virtsatiet C65-68,D09.0-1,D41.1-9 68 92 76 57
Iho C43-44 94 97 95 93
Ihomelanooma C43 94 97 96 90
Ihon okasolusyöpä C44 (Squamous cell) 95 97 94 95
Aivot, aivokalvot ja keskushermosto C70-72,D32-33,D42-43 68 88 67 38
Glioomat 33 72 12 8
Meningeoomat 94 98 95 86
Umpirauhaset C73-75 93 98 93 77
Kilpirauhanen C73 94 99 94 80
Sidekudos, pehmytkudos C48-49 62 84 67 38
Imukudos, verta muodostava kudos C81-96,D45-47,D76 67 90 77 41
Hodgkinin lymfooma C81 91 99 87 41
Kypsät B-solukasvaimet 68 87 78 46
Myelooma ja muut plasmasolutaudit C90 44 77 59 20
TAULUKKO 14.4: Viiden vuoden suhteelliset elossaololuvut vuosina 2018-2020 seuratuilla syöpäpotilailla ikäryhmittäin, miehet
5 vuoden elossaololuku (%)
Ikä toteamishetkellä
Syöpätauti ICD-10 Kaikki 0-54 55-74 75+
Kaikki syövät yhdessä C00-96,D09.0-1,D32-33,D41-43,D45-47,D76 69 80 68 64
Suu ja nielu C00-14 65 83 61 61
Ruuansulatuselimet C15-26 41 51 41 39
Ruokatorvi C15 15 14 16 13
Maha C16 27 35 28 24
Paksu- ja peräsuoli C18-20 66 71 68 62
Paksusuoli C18 65 70 65 62
Peräsuoli C19-20 68 71 72 61
Maksa C22 12 16 12 11
Sappirakko, sappitiet C23-24 12 12 13 11
Haima C25 6 28 7 2
Hengityselimet ja rintaontelon elimet C30-39 17 36 20 11
Kurkunpää C32 58 82 58 52
Keuhkot, henkitorvi C33-34 14 24 16 9
Miesten sukuelimet C60-63 94 96 95 91
Eturauhanen C61 94 96 95 92
Kives C62 95 97 83 57
Virtsaelimet C64-68,D09.0-1,D41.1-9 74 85 77 67
Munuainen C64 71 82 72 65
Rakko ja virtsatiet C65-68,D09.0-1,D41.1-9 75 89 80 68
Iho C43-44 93 94 93 94
Ihomelanooma C43 94 94 92 96
Ihon okasolusyöpä C44 (Squamous cell) 94 96 94 94
Aivot, aivokalvot ja keskushermosto C70-72,D32-33,D42-43 48 71 40 29
Glioomat 26 55 10 9
Meningeoomat 92 95 89 95
Umpirauhaset C73-75 81 93 79 56
Kilpirauhanen C73 84 95 81 57
Sidekudos, pehmytkudos C48-49 62 72 62 53
Imukudos, verta muodostava kudos C81-96,D45-47,D76 61 89 69 36
Hodgkinin lymfooma C81 87 97 77 49
Kypsät B-solukasvaimet 64 85 73 45
Myelooma ja muut plasmasolutaudit C90 40 69 50 23

14.3 Pitkän aikavälin muutokset, ilmaantuvuus

TAULUKKO 14.5: Ilmaantuvuuden vuotuinen muutosprosentti vuosina 1990-2019, naiset
Trendimuutos ja jakso
Syöpätauti ICD-10 1. trendi 2. trendi
Kaikki syövät yhdessä C00-96,D09.0-1,D32-33, D41-43,D45-47,D76 0.7% (1990-2005) 1.0% (2006-2019)
Suu ja nielu C00-14 1.0% (1990-2019)
Huuli C00 1.2% (1990-1997) -5.1% (1998-2019)
Nielu C01,C09-14 1.4% (1990-2006) 5.8% (2007-2019)
Ruuansulatuselimet C15-26 -0.8% (1990-2004) 0.5% (2005-2019)
Ruokatorvi C15 -2.1% (1990-2011) 2.6% (2012-2019)
Maha C16 -4.1% (1990-2011) -2.1% (2012-2019)
Paksu- ja peräsuoli C18-20 0.2% (1990-2010) 1.6% (2011-2019)
Paksusuoli C18 0.3% (1990-2005) 1.2% (2006-2019)
Peräsuoli C19-20 -0.4% (1990-2013) 3.0% (2014-2019)
Maksa C22 1.3% (1990-2013) -2.7% (2014-2019)
Sappirakko, sappitiet C23-24 -2.8% (1990-2010) 1.2% (2011-2019)
Haima C25 -2.0% (1990-1994) 0.8% (1995-2019)
Hengityselimet ja rintaontelon elimet C30-39 2.2% (1990-2019)
Kurkunpää C32 0.3% (1990-2019)
Keuhkot, henkitorvi C33-34 2.3% (1990-2019)
Rinta C50 2.2% (1990-1999) 1.2% (2000-2019)
Naisten sukuelimet C51-58 2.0% (1990-1995) -0.2% (1996-2019)
Kohdunkaula C53 -0.1% (1990-2019)
Kohdunrunko C54 2.3% (1990-1997) -0.2% (1998-2019)
Munasarjat ym. C56, C57.0-4, C48.1-2 Serous) -0.3% (1990-2011) -1.8% (2012-2019)
Virtsaelimet C64-68,D09.0-1,D41.1-9 0.0% (1990-2019)
Munuainen C64 -0.1% (1990-2019)
Rakko ja virtsatiet C65-68,D09.0-1,D41.1-9 -0.2% (1990-2015) 5.9% (2016-2019)
Iho C43-44 2.0% (1990-2002) 3.5% (2003-2019)
Ihomelanooma C43 2.3% (1990-2000) 4.8% (2001-2019)
Ihon okasolusyöpä C44 (Squamous cell) 2.0% (1990-2019)
Aivot, aivokalvot ja keskushermosto C70-72,D32-33,D42-43 2.2% (1990-2002) -0.4% (2003-2019)
Glioomat 0.7% (1990-2019)
Meningeoomat 4.5% (1990-2000) -0.3% (2001-2019)
Umpirauhaset C73-75 0.1% (1990-2005) 2.8% (2006-2019)
Kilpirauhanen C73 0.1% (1990-2004) 2.6% (2005-2019)
Sidekudos, pehmytkudos C48-49 0.5% (1990-2019)
Imukudos, verta muodostava kudos C81-96,D45-47,D76 0.9% (1990-2019)
Hodgkinin lymfooma C81 0.7% (1990-2019)
Kypsät B-solukasvaimet
Krooninen lymfaattinen leukemia C91.1 0.2% (1990-2013) -7.9% (2014-2019)
Myelooma ja muut plasmasolutaudit C90 7.7% (1990-1992) -0.3% (1993-2019)
Akuutti lymfoblastileukemia/lymfooma C91.0 -0.3% (1990-2019)
Akuutti myelooinen leukemia C92.0 0.6% (1990-2019)
Myeloproliferatiiviset taudit C92.1,D45,D47.1,D47.3
Krooninen myelooinen leukemia C92.1 -2.4% (1990-2019)
TAULUKKO 14.6: Ilmaantuvuuden vuotuinen muutosprosentti vuosina 1990-2019, miehet
Trendimuutos ja jakso
Syöpätauti ICD-10 1. trendi 2. trendi
Kaikki syövät yhdessä C00-96,D09.0-1,D32-33, D41-43,D45-47,D76 1.0% (1990-2003) -0.2% (2004-2019)
Suu ja nielu C00-14 -0.7% (1990-2004) 1.6% (2005-2019)
Huuli C00 -6.5% (1990-2019)
Nielu C01,C09-14 1.6% (1990-2003) 4.8% (2004-2019)
Ruuansulatuselimet C15-26 -0.7% (1990-1999) 0.4% (2000-2019)
Ruokatorvi C15 -1.9% (1990-1996) 1.3% (1997-2019)
Maha C16 -4.1% (1990-2011) -2.3% (2012-2019)
Paksu- ja peräsuoli C18-20 0.7% (1990-2019)
Paksusuoli C18 1.0% (1990-2019)
Peräsuoli C19-20 0.4% (1990-2019)
Maksa C22 1.9% (1990-2019)
Sappirakko, sappitiet C23-24 -0.2% (1990-2019)
Haima C25 0.5% (1990-2019)
Hengityselimet ja rintaontelon elimet C30-39 -3.0% (1990-2001) -1.7% (2002-2019)
Kurkunpää C32 -1.9% (1990-2019)
Keuhkot, henkitorvi C33-34 -3.2% (1990-2000) -1.8% (2001-2019)
Miesten sukuelimet C60-63 5.9% (1990-2002) -2.0% (2003-2019)
Eturauhanen C61 6.0% (1990-2002) -2.1% (2003-2019)
Kives C62 4.4% (1990-2013) -1.8% (2014-2019)
Virtsaelimet C64-68,D09.0-1,D41.1-9 -1.1% (1990-2003) 0.7% (2004-2019)
Munuainen C64 -1.2% (1990-2006) 1.5% (2007-2019)
Rakko ja virtsatiet C65-68,D09.0-1,D41.1-9 -1.2% (1990-2001) 0.4% (2002-2019)
Iho C43-44 1.8% (1990-2001) 3.5% (2002-2019)
Ihomelanooma C43 1.8% (1990-2000) 4.3% (2001-2019)
Ihon okasolusyöpä C44 (Squamous cell) 2.6% (1990-2019)
Aivot, aivokalvot ja keskushermosto C70-72,D32-33,D42-43 0.3% (1990-2019)
Glioomat 0.7% (1990-2019)
Meningeoomat 3.0% (1990-2002) -0.5% (2003-2019)
Umpirauhaset C73-75 0.6% (1990-2007) 4.2% (2008-2019)
Kilpirauhanen C73 1.0% (1990-2007) 4.0% (2008-2019)
Sidekudos, pehmytkudos C48-49 0.8% (1990-2019)
Imukudos, verta muodostava kudos C81-96,D45-47,D76 0.9% (1990-2019)
Hodgkinin lymfooma C81 0.6% (1990-2019)
Kypsät B-solukasvaimet
Krooninen lymfaattinen leukemia C91.1 -0.1% (1990-2019)
Myelooma ja muut plasmasolutaudit C90 0.4% (1990-2016) -10.3% (2017-2019)
Akuutti lymfoblastileukemia/lymfooma C91.0 0.4% (1990-2019)
Akuutti myelooinen leukemia C92.0 0.2% (1990-2019)
Myeloproliferatiiviset taudit C92.1,D45,D47.1,D47.3
Krooninen myelooinen leukemia C92.1 -2.9% (1990-2019)

14.4 Pitkän aikavälin muutokset, kuolleisuus

TAULUKKO 14.7: Syöpäkuolleisuuden vuotuinen muutosprosentti vuosina 1990-2020, naiset
Trendimuutos ja jakso
Syöpätauti ICD-10 1. trendi 2. trendi
Kaikki syövät yhdessä C00-96,D09.0-1,D32-33, D41-43,D45-47,D76 -1.0% (1990-2005) -0.5% (2006-2020)
Suu ja nielu C00-14 -0.1% (1990-2020)
Huuli C00 -2.5% (1990-2020)
Nielu C01,C09-14 -0.2% (1990-2020)
Ruuansulatuselimet C15-26 -2.4% (1990-1998) -0.7% (1999-2020)
Ruokatorvi C15 -2.2% (1990-2014) 4.8% (2015-2020)
Maha C16 -4.0% (1990-2020)
Paksu- ja peräsuoli C18-20 -1.6% (1990-2005) -0.6% (2006-2020)
Paksusuoli C18 -1.5% (1990-2003) -0.1% (2004-2020)
Peräsuoli C19-20 -1.9% (1990-2020)
Maksa C22 1.3% (1990-2010) -2.1% (2011-2020)
Sappirakko, sappitiet C23-24 -2.9% (1990-2011) 0.6% (2012-2020)
Haima C25 -2.9% (1990-1994) 0.6% (1995-2020)
Hengityselimet ja rintaontelon elimet C30-39 1.7% (1990-2020)
Kurkunpää C32 0.0% (1990-2020)
Keuhkot, henkitorvi C33-34 1.7% (1990-2020)
Rinta C50 -0.8% (1990-2020)
Naisten sukuelimet C51-58 -1.2% (1990-2001) 0.1% (2002-2020)
Kohdunkaula C53 -2.7% (1990-2020)
Kohdunrunko C54 0.1% (1990-2020)
Munasarjat ym. C56, C57.0-4, C48.1-2 Serous) -0.4% (1990-2020)
Virtsaelimet C64-68,D09.0-1,D41.1-9 -1.2% (1990-2020)
Munuainen C64 -1.2% (1990-2020)
Rakko ja virtsatiet C65-68,D09.0-1,D41.1-9 -4.7% (1990-1996) -0.4% (1997-2020)
Iho C43-44 -0.2% (1990-2020)
Ihomelanooma C43 -0.1% (1990-2020)
Ihon okasolusyöpä C44 (Squamous cell) -1.4% (1990-2020)
Aivot, aivokalvot ja keskushermosto C70-72,D32-33,D42-43 -0.5% (1990-2020)
Glioomat 0.3% (1990-2020)
Meningeoomat -2.2% (1990-2020)
Umpirauhaset C73-75 -2.5% (1990-2016) 9.2% (2017-2020)
Kilpirauhanen C73 -5.5% (1990-2000) -0.8% (2001-2020)
Sidekudos, pehmytkudos C48-49 0.1% (1990-2020)
Imukudos, verta muodostava kudos C81-96,D45-47,D76 1.0% (1990-1994) -1.6% (1995-2020)
Hodgkinin lymfooma C81 -3.3% (1990-2020)
Kypsät B-solukasvaimet
Krooninen lymfaattinen leukemia C91.1 -3.3% (1990-2020)
Myelooma ja muut plasmasolutaudit C90 -1.1% (1990-2020)
Akuutti lymfoblastileukemia/lymfooma C91.0 -3.2% (1990-2020)
Akuutti myelooinen leukemia C92.0 31.5% (1990-1991) -0.2% (1992-2020)
Myeloproliferatiiviset taudit C92.1,D45,D47.1,D47.3
Krooninen myelooinen leukemia C92.1 -2.7% (1990-1998) -10.9% (1999-2020)
TAULUKKO 14.8: Syöpäkuolleisuuden vuotuinen muutosprosentti vuosina 1990-2020, miehet
Trendimuutos ja jakso
Syöpätauti ICD-10 1. trendi 2. trendi
Kaikki syövät yhdessä C00-96,D09.0-1,D32-33, D41-43,D45-47,D76 -1.7% (1990-2007) -1.2% (2008-2020)
Suu ja nielu C00-14 0.3% (1990-2020)
Huuli C00 -6.5% (1990-2020)
Nielu C01,C09-14 -4.3% (1990-1996) 1.6% (1997-2020)
Ruuansulatuselimet C15-26 -1.6% (1990-2001) -0.2% (2002-2020)
Ruokatorvi C15 -0.5% (1990-2005) 1.5% (2006-2020)
Maha C16 -4.1% (1990-2020)
Paksu- ja peräsuoli C18-20 -0.7% (1990-2020)
Paksusuoli C18 -0.3% (1990-2020)
Peräsuoli C19-20 -1.3% (1990-2020)
Maksa C22 1.7% (1990-2020)
Sappirakko, sappitiet C23-24 -1.4% (1990-2010) 2.3% (2011-2020)
Haima C25 0.2% (1990-2020)
Hengityselimet ja rintaontelon elimet C30-39 -3.3% (1990-1999) -2.4% (2000-2020)
Kurkunpää C32 -2.4% (1990-2020)
Keuhkot, henkitorvi C33-34 -3.4% (1990-2000) -2.4% (2001-2020)
Miesten sukuelimet C60-63 0.0% (1990-1997) -2.5% (1998-2020)
Eturauhanen C61 0.1% (1990-1997) -2.6% (1998-2020)
Kives C62 0.5% (1990-2020)
Virtsaelimet C64-68,D09.0-1,D41.1-9 -1.5% (1990-2020)
Munuainen C64 -1.7% (1990-2020)
Rakko ja virtsatiet C65-68,D09.0-1,D41.1-9 -1.4% (1990-2020)
Iho C43-44 1.1% (1990-2014) -3.4% (2015-2020)
Ihomelanooma C43 1.0% (1990-2016) -7.2% (2017-2020)
Ihon okasolusyöpä C44 (Squamous cell) 0.8% (1990-2020)
Aivot, aivokalvot ja keskushermosto C70-72,D32-33,D42-43 -0.1% (1990-2020)
Glioomat 0.7% (1990-2020)
Meningeoomat -2.9% (1990-2020)
Umpirauhaset C73-75 -0.6% (1990-2020)
Kilpirauhanen C73 0.0% (1990-2020)
Sidekudos, pehmytkudos C48-49 -0.2% (1990-2020)
Imukudos, verta muodostava kudos C81-96,D45-47,D76 -1.2% (1990-2020)
Hodgkinin lymfooma C81 -11.1% (1990-1997) -0.9% (1998-2020)
Kypsät B-solukasvaimet
Krooninen lymfaattinen leukemia C91.1 -3.2% (1990-2020)
Myelooma ja muut plasmasolutaudit C90 -1.0% (1990-2020)
Akuutti lymfoblastileukemia/lymfooma C91.0 -2.7% (1990-2020)
Akuutti myelooinen leukemia C92.0 -0.3% (1990-2020)
Myeloproliferatiiviset taudit C92.1,D45,D47.1,D47.3
Krooninen myelooinen leukemia C92.1 0.2% (1990-1998) -11.3% (1999-2020)